Cos'è la metemoglobinemia?

Metemoglobinemia o H-B è un raro disturbo del sangue che può essere causato da una condizione ereditata o congenita, esposizione alle tossine, in particolare nitrati o disidratazione, in particolare nei neonati.In questa condizione, la metemoglobina, una forma di emoglobina è presente in una quantità troppo grande.Questo particolare tipo di emoglobina non può trasportare o legare l'ossigeno, il che significa che il numero di globuli rossi contenenti ossigeno è ridotto.Una scarsa offerta di ossigeno che porta i globuli rossi provoca anemia e può essere disastroso per gli organi e quando la metemoglobina è presente in grandi quantità, gli organi possono iniziare a fallire.Pertanto, la metemoglobinemia può essere fatale, causando insufficienza cardiaca totale quando rimane non trattata.

Di solito, la metemoglobinemia viene notata prima dell'insufficienza degli organi, specialmente nelle persone dalla pelle chiara.Causerà cianosi, pelle distintamente blu.Le persone che hanno questo disturbo non sembrano solo un po 'blu, ma spesso molto blu.Altri sintomi includono cambiamenti nello stato mentale, confusione, mancanza di respiro, vertigini e mal di testa.L'accumulo continuo di metemoglobina può causare perdita di coscienza, coma e infine morte.La diagnosi può essere confermata controllando le presenze della metemoglobina nel sangue, che dovrebbe essere inferiore all'1%.Importi più elevati confermano la metemoglobinemia.Inoltre, il sangue delle arterie sembra marrone anziché rosso vivo.

La condizione è curabile e potrebbe essere necessario ritirare in persone che hanno metemoglobinemia congenita o ereditaria tentando di ridurre la metemoglobina in modo che le molecole di ferro portino nuovamente ossigeno.Questo è normalmente realizzato attraverso gocciolamenti endovenosi del blu di metilene di sostanza.Man mano che il trattamento progredisce, la pelle inizia a rosa e gli organi principali del corpo sono meglio ossigenati.

Mentre la metemoglobinemia può essere ereditata, l'incidenza dell'eredità è bassa.Invece, la malattia si manifesta normalmente dopo grave disidratazione o esposizione alle tossine.In un episodio del 2007 dello spettacolo spin-off di Grey's Anatomy , Pratica privata , diverse sorelle hanno sviluppato la condizione dopo una lunga esposizione ai fertilizzanti di nitrati.Questo è in realtà un esempio perfetto di come certe tossine possono creare la condizione.

I bambini, in particolare quelli di meno di sei mesi, sono anche molto vulnerabili alla metemoglobinemia se ricevono malattie che provocano disidratazione.I bambini piccoli sono particolarmente inclini alla disidratazione dalla diarrea o dal vomito perché il loro peso corporeo è così basso.A differenza degli adulti, possono essere disidratati entro poche ore per essersi ammalati, il che può creare rapidamente livelli in eccesso di metemoglobina.Questo è il motivo per cui è estremamente importante trattare i bambini piccoli con diarrea grave o vomito immediatamente, soprattutto se la condizione non si risolve entro poche ore e il bambino non può tollerare o mantenere i fluidi.