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Cos'è il prolasso della valvola mitrale?

Quando il cuore si contrae, la valvola mitrale, situata tra l'atrio sinistro e il ventricolo, si apre per consentire il passaggio del sangue nel ventricolo sinistro.Nel prolasso della valvola mitrale, la valvola ha malformazioni dei volantini che si aprono e le corde, o , che supportano la valvola.Una piccola quantità di sangue perde all'indietro, chiamata

rigurgito

, a causa dei volantini che non si incontrano perfettamente mentre si chiudono.

Sebbene una volta considerato un difetto, un certo grado di malformazione della valvola mitrale è ora ritenuta una variazione normale.In circa il 95% dei casi, il prolasso benigno della valvola mitrale non richiede mai un intervento chirurgico, sebbene i medici possano sentire un mormorio significativo con uno stetoscopio.La diagnosi del prolasso della valvola mitrale, anche quando lieve, è importante.Anche quelli con una forma molto lieve dovrebbero probabilmente assumere antibiotici prima degli esami e delle procedure dentali per prevenire l'endocardite batterica.

Il prolasso della valvola mitrale non pone problemi per i neonati, a meno che non sia grave o associato ad altri difetti cardiaci congeniti, ma tende a peggiorare con l'età.I sintomi di questa condizione possono essere riconosciuti durante l'adolescenza o non possono essere notati fino a quando una persona non è ben al suo secondo o terzo decennio. I sintomi includono aritmia, affaticamento, mancanza di respiro e dolore toracico.I sintomi non indicano necessariamente la gravità del prolasso della valvola mitrale.In alcuni casi, un lieve prolasso provoca sintomi ma non richiede un trattamento.In altre situazioni, il prolasso può essere significativo ma non avere molti sintomi.

Quando è richiesto il trattamento per il prolasso della valvola mitrale, vengono considerate diverse opzioni, il primo è i farmaci per migliorare la funzione cardiaca e controllare il ritmo cardiaco.In caso di blocco nella valvola, la valvuloplastica a palloncino minimamente invasiva può essere tentato di aprire il passaggio della valvola e impedire al sangue di sostenere gli atri sinistra.La valvuloplastica con palloncino non ha generalmente successo, poiché il prolasso della valvola mitrale tende a ricorrere.

Se possibile, un chirurgo cardiotoracico proverà a riparare la valvola.Lui o lei può separare i volantini, se necessario, e abbreviare anche le corde per creare una valvola più efficace.Spesso, tuttavia, i chirurghi scelgono di sostituire completamente la valvola.La nuova valvola può essere una valvola suina o bovina, o spesso una valvola meccanica.

Le valvole suine e bovine non sono vitali come le valvole meccaniche.Hanno il vantaggio di richiedere solo fluidificanti del sangue per alcuni mesi dopo l'operazione.Le valvole meccaniche richiedono l'assunzione di fluidificanti del sangue, come il warfarin, per la vita.Questo può essere particolarmente difficile per i bambini piccoli, poiché i livelli di warfarin devono essere costantemente monitorati.

Il prolasso della valvola mitrale è stato collegato a diverse cause.La febbre reumatica può danneggiare la valvola mitrale e il tessuto cardiaco circostante.Il prolasso della valvola mitrale può essere una condizione congenita o può essere causato dall'endocardite batterica.Esistono alcune prove che suggeriscono che il prolasso congenito della valvola mitrale può essere genetico, poiché tende ad essere presente in più di un membro della famiglia.Se hai una storia familiare di prolasso della valvola mitrale, informa il tuo medico, poiché il problema può essere facilmente diagnosticato attraverso l'ecocardiogramma.