Che cos'è la patella maltracking?

Maltracking della rotula, o sindrome da dolore patello -femorale, è uno squilibrio nel planare della rotula che aggrava la cartilagine dietro il ginocchio.Invece di scivolare verticalmente mentre il ginocchio si piega, una rotula maltrattante viene tirata sul lato verso l'esterno mentre si muove verso l'alto nel solco.Ciò può causare dolore sui lati esterni e anteriori del ginocchio, suoni che fanno clic, gonfiore e dolore da attività e lunghi attacchi di seduta.Sono disponibili più trattamenti, con vari gradi di successo.

Cause comuni di maltracking della rotula includono problemi con l'allineamento del piede e la forza muscolare.Gli squilibri muscolari nei quadricipiti (coscia anteriore) o nel gluteo maximus (posteriore) possono creare condizioni di andatura che aggravano questa afflizione.Altre cause includono la malrotazione dell'osso della gamba superiore o il femore e la patologia del piede.I trattamenti comprendono la fisioterapia, l'uso di solette e persino la chirurgia ricostruttiva. In particolare, il maltracking della rotula è contrastato con l'inclinazione rotulea, in cui la rotula di solito punta verso il lato esterno o laterale;e disallineamento rotuleo, quando la rotula poggia troppo a parte.Il maltracking della rotula si verifica durante i movimenti di flessione e raddrizzamento, passando al di fuori della scanalatura prevista.Il fatto che questa sia una condizione di movimento significa che il trattamento consiste spesso in terapie di movimento.Questi potrebbero includere il rafforzamento dei quadricipiti e dei muscoli posteriori della coscia o l'uso di nastro o bende per addestrare il movimento della rotula.In alcuni casi, gli ortetici possono essere impiegati per controllare l'iperpronazione del piede, la rotazione verso l'interno del movimento del piede che estende in modo eccessivo il movimento a rotelle, per equalizzare le forze che agiscono sul ginocchio.

Questa afflizione spesso colpisce le persone che hanno una storia di dislocazione della patella, oColoro che hanno subito un infortunio.Comune tra le femmine adolescenti, affligge anche coloro che soffrono di piedi piatti o vere, le ginocchia.Può derivare da caviglie girate verso l'interno o verso l'esterno o persino calzature improprie.Specialisti come professionisti medici, fisioterapisti sportivi o chiropratici aiutano nel trattamento adeguato di questa condizione.

Una causa comune di maltracking della rotula risiede nei meccanici dei piedi.Il posizionamento del piede improprio ruota la gamba verso l'interno, che stringe la fascia ipotibiale all'esterno della coscia, attirando la rotula verso l'esterno.Con una maggiore pressione nella parte inferiore della rotula, l'attrito indossa la cartilagine e genera dolore dietro il ginocchio.La debolezza muscolare nel gluteo massimo può creare un'eccessiva contrazione dei quadricipiti, che può anche aumentare la pressione sulla rotula.

I trattamenti immediati includono allungamento o riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione (riso), per ridurre il gonfiore e l'infiammazione.Le tecniche di allenamento come rapimenti laterali, conchiglie, rotazioni dell'anca o calci di asino vengono talvolta impiegate per riqualificare il movimento delle gambe e dei piedi.La correzione dell'andatura con ortesi o parentesi graffe e solette, riduce le forze portanti e guida il movimento.Altri trattamenti potrebbero includere chirurgia, iniezioni, agenti antinfiammatori e farmaci.