Cos'è la dialisi peritoneale?
La dialisi peritoneale è un processo che aiuta a rimuovere le impurità dal flusso sanguigno.Insieme all'emodialisi, questa forma di pulizia del sangue è necessaria quando il fegato non è più in grado di purificare in modo efficiente il sangue.Mentre questa forma di dialisi è il corso di trattamento più benefico per alcuni pazienti, non è l'opzione migliore per tutti.
Il processo di dialisi peritoneale richiede l'inserimento chirurgico di un catetere.La posizione per il catetere è un certo punto lungo la cavità addominale, di solito verso entrambi i lati, o appena sotto l'ombelico.Poiché alcuni tipi di questa forma di dialisi possono essere condotti al di fuori di una struttura sanitaria, il catetere è un allegato permanente che richiede una manutenzione regolare.
Con il catetere in posizione, il trattamento effettivo può iniziare.Un sacchetto di fluido, noto come dializzato, è attaccato al catetere e lasciato drenare nella cavità addominale.Il contenuto del dializzato include una miscela di plasma, glucosio, acqua sterile ed elettroliti specificati dal medico curante.A seconda delle esigenze del paziente, il dializzato rimarrà nell'addome per ovunque da sessanta minuti a dieci ore.
Durante il periodo in cui il dializzato è nella cavità addominale, la soluzione raccoglie prodotti di scarto dal corpo.Quando il liquido viene espulso dall'addome tramite il catetere, i rifiuti vengono anche espulsi e catturati in una borsa del catetere.Come risultato della procedura, il sangue viene tenuto relativamente privo di impurità.
Esistono in realtà diversi tipi di dialisi peritoneale che sono di uso comune oggi.La dialisi peritoneale ambulatoriale continua utilizza la gravità per consentire al dializzato di drenare dentro e fuori dalla cavità addominale nel corso di quattro a dieci ore.Questo approccio alla dialisi è utile per le persone che preferiscono condurre la procedura a casa o che desiderano gestire il processo da sole mentre sono fuori città.
Una seconda opzione è nota come dialisi peritoneale automatizzata.Questo approccio richiede l'uso di ciò che è noto come una macchina per ciclismo peritoneale.A seconda delle condizioni del paziente, questo processo può essere impiegato principalmente di notte, con una sessione più lunga durante il giorno.Un processo alternativo, noto come dialisi peritoneale intermittente , comporta diverse sessioni lunghe ogni settimana, di solito ovunque da dieci a quattordici ore alla volta.Il metodo intermittente viene condotto raramente in qualsiasi ambiente diverso da un ospedale.
Uno dei vantaggi della dialisi peritoneale è che gestisce il processo di purificazione del sangue a un ritmo in qualche modo simile alla normale funzione epatica.Ciò significa che non ci sono improvvise gocce di glicemia o elettroliti che potrebbero portare a traumi al corpo.Un altro vantaggio è che la maggior parte delle forme di questo trattamento possono essere condotte in privato a casa, piuttosto che dover andare in ospedale o in clinica. Tuttavia, ci sono alcune potenziali passività con la dialisi peritoneale.I trattamenti richiedono più tempo dell'emodialisi.Il catetere potrebbe essere ostruito, impedendo il corretto scambio del dializzato.Vi è anche la possibilità di infezione nel sito dell'inserimento e un certo potenziale per problemi di intestino e vescica a causa dell'inserimento del catetere. Il medico curante può valutare le condizioni del paziente e spiegare perché la dialisi peritoneale può o meno essere l'opzione migliore.Mentre ci sono alcuni svantaggi, molte persone trovano che questo approccio è meno stancante dell'emodialisi e consente anche più tempo di impegnarsi in altre attività.Molte persone rispondono bene a questa forma di rimozione dei rifiuti e sperimentano pochi effetti collaterali.