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Che cos'è la follicolite pityrosporum?

La follicolite pityrosporum (PF) è una delle condizioni cutanee causate dal lievito Malassezia furfur ed è anche chiamata follicolite da Malassezia.È caratterizzato da infiammazione e si manifesta come una lesione cutanea pruriginosa o pruritica sul tronco superiore.La follicolite di pityrosporum viene diagnosticato in base alla presenza di lesioni sollevate e pruriginose chiamate papule e pustole e spesso colpisce gli adulti giovani o di mezza età.È distribuito sui follicoli piliferi della schiena e del torace.Il collo e la parte superiore delle braccia possono occasionalmente essere coinvolti, ma il viso è raramente influenzato.

malassezia furfur è un lievito che provoca diverse condizioni cutanee correlate alla micoosi, come dermatite seborroica o forfora, tinea versicolore, dermatite atopica e follicolite.I pazienti che hanno follicolite da pityrosporum hanno spesso dermatite seborroica coesistente.L'agente causale è stato inizialmente classificato come lievito di pipesco, in particolare Pityrosporum ovale e Pityrospor Orbiculare, ma queste specie sono state successivamente riclassificate nel genere Malassezia.Le specie di Malassezia sono considerate micosi superficiali perché generalmente non invadono oltre lo strato cornificato o cheratinizzato della pelle.La follicolite pityrosporum è unica perché invade le parti più profonde e centrali dei follicoli piliferi.

L'agente causale è lipofilo o amante dell'olio, quindi prospera nell'ambiente del follicolo pilifero, dove si trovano numerose ghiandole sebacee o petrolifere.Gli acidi grassi vengono rilasciati quando il lievito pityrosporum diventa sovrabbondante a causa dell'ambiente favorevole, il che si traduce in un collegamento del follicolo pilifero.Questi eventi inducono una risposta immunitaria mediata dalle cellule e attivano il percorso del complemento.Il risultato finale è l'infiammazione, che si manifesta come prurito, gonfiore dei follicoli piliferi, arrossamento e formazione di pus.

Inoltre, il lievito di pityrosporum è più abbondante sulla parte posteriore, il torace, le spalle, il cuoio capelluto e la parte superiore delle bracciaAree in cui questa condizione si sviluppa più spesso.Quando queste aree vengono esaminate sotto un apparato chiamato lampada di legno, fluoro o emettono una luce blu o bianca brillante.Le aree interessate possono essere raschiate per ottenere un campione per l'esame microscopico.Quando l'idrossido di potassio (KOH) viene aggiunto a questo campione, i lieviti possono essere visualizzati.Ulteriori test, come una coltura o una biopsia cutanea, vengono fatti raramente.

Gli antifungini topici e orali sono usati per trattare la follicolite pityrosporum.I farmaci orali sono considerati più efficaci perché le lesioni possono immediatamente eliminare l'assunzione.Alcuni antifungini orali usati per questo disturbo della pelle sono ketoconazolo, itraconazolo e fluconazolo.Gli shampoo con ketoconazolo topico possono essere aggiunti per rendere il trattamento più efficace.