Cos'è la sindrome di PLICA?
La sindrome di PLICA è una causa abbastanza comune di dolore al ginocchio e instabilità.Si verifica quando le pieghe di tessuto articolare chiamato PLICA diventano irritate, infiammate e gonfie.Una persona può sviluppare la sindrome di PLICA a seguito di una lesione diretta o come risultato di un uso eccessivo cronico dell'articolazione.La maggior parte dei casi sono lievi e temporanei e le persone sono in grado di tornare ai normali livelli di attività dopo circa quattro settimane di riposo.Se il tessuto PLICA è gravemente danneggiato, tuttavia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico e un lungo programma di riabilitazione per recuperare completamente.
Il tessuto PLICA svolge un ruolo importante nello sviluppo delle strutture del ginocchio mentre un feto è nell'utero.La maggior parte dei tessuti Plica si deteriora per fare spazio a tendini, cartilagine e osso nel secondo trimestre e i resti di PLICA formano quattro piccole pieghe nel ginocchio.La piega più vicina all'interno dell'articolazione del ginocchio è di solito quella implicata nella sindrome PLICA.I problemi si verificano quando una persona mette in eccesso la pressione sul ginocchio, da una corsa eccessiva e di piegatura o da una svolta improvvisa o un impatto.Gli atleti, le persone molto attive e le vittime di incidenti automobilistici hanno maggiori probabilità di sperimentare la sindrome di PLICA.
I sintomi della sindrome di PLICA dipendono dalla gravità e dalla natura della lesione.Il tessuto irritato può far sì che la parte interna dell'articolazione diventi tenera, dolorante e rigida.Potrebbe essere possibile sentire uno scatto o un clic su rumore quando si piegano il ginocchio.Se si sono verificati gravi danni, può essere molto doloroso sopportare il peso sulla gamba interessata.Occasionalmente, il rossore e il gonfiore accompagnano altri sintomi.
È importante visitare un medico ogni volta che si sviluppano sintomi dolorosi per ottenere una diagnosi accurata.Un medico può eseguire un esame fisico per determinare se il dolore è causato dal tessuto PLICA infiammato o da un problema più grave, come una frattura ossea o un tendine strappato.Le scansioni di imaging a risonanza magnetica vengono spesso prese per confermare l'infiammazione dei tessuti molli nel ginocchio.
La maggior parte dei pazienti con sintomi relativamente minori viene chiesto di riposare e ghiacciare le ginocchia per diverse settimane.Gli antidolorifici da banco e i farmaci antinfiammatori possono anche aiutare a ridurre i sintomi.Se il dolore è grave al momento dell'esame, il medico può decidere di iniettare una soluzione corticosteroide direttamente nell'articolazione.È importante dare al ginocchio molto tempo per riprendersi prima di tornare all'attività per evitare ulteriori lesioni.
La chirurgia artroscopica è necessaria solo se una persona non riesce a migliorare con il trattamento conservativo.Un chirurgo ortopedico qualificato può rimuovere o rafforzare il tessuto PLICA danneggiato dall'articolazione.Potrebbero essere necessari fino a sei mesi per riprendersi da un intervento chirurgico, durante il quale una persona ha bisogno di riposo e terapia fisica guidata.La chirurgia per la sindrome PLICA è generalmente molto efficace e la maggior parte dei pazienti è infine in grado di tornare ai normali livelli di attività.