Cos'è la ventilazione a pressione positiva?
La ventilazione a pressione positiva (PPV) è una forma di respirazione artificiale in cui viene utilizzato un ventilatore meccanico per forzare l'aria in un paziente non di respirazione.A differenza della ventilazione a pressione negativa, in cui il corpo è racchiuso in un polmone di ferro che costringe il torace ad espandersi e succhiare l'aria, il PPV costringe l'aria direttamente nei polmoni.Ciò si ottiene attaccando un tubo endotracheale artificiale e tracheostomia al paziente.I tipi più comuni di macchine PPV sono i ventilatori a volume, i ventilatori ciclati a pressione, i ventilatori a flusso e i ventilatori a cure a tempo.
La ventilazione a pressione positiva ciclata a volume viene utilizzata su pazienti con sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) obroncospasmo.Un certo volume preimpostato di flusso d'aria viene pompato nei polmoni, dopo di che è consentito l'espirazione passiva.È più comunemente applicato in situazioni critiche in cui il paziente richiede una quantità di aria pre-calcolata ed è una delle forme più comunemente utilizzate di questo trattamento. Il PVP ciclato a pressione fornisce ossigeno durante l'inalazione fino a un determinato livello di pressione preimpostataraggiunto, dopo di che è consentita l'espirazione passiva.Generalmente meno potente del tipo a volume, la ventilazione a pressione positiva ciclata a pressione è più comunemente usata come soluzione a breve termine per fornire un respiro assistito dalla pressione.A volte è anche utilizzato per situazioni critiche, ma questo è raro.Più spesso è applicato nelle strutture sanitarie e nelle unità di terapia intensiva mobile.
La ventilazione a pressione positiva ciclata a flusso fornisce una crescente approvvigionamento di ossigeno.Almeno, è fino a quando la resistenza è abbastanza ridotta da consentire una portata preimpostata.Quando ciò è stato raggiunto, il tasso di ossigeno viene gradualmente abbandonato fino a quando non coincide esattamente con la portata desiderata.
La ventilazione a pressione positiva ciclata a tempo si basa su un timer per consegnare respirazione artificiale fino al raggiungimento di un tempo preimpostata.Successivamente, il paziente può espirare passivamente.La quantità di tempo si basa sul volume richiesto.Se la portata attuale dell'ossigeno è superiore a quella desiderata, è necessario utilizzare meno tempo.Se, tuttavia, la portata viene impeditata, il tempo deve essere esteso fino a quando il volume corretto non viene consegnato ai polmoni del paziente.
Tutti i metodi di questo trattamento si basano su una borsa autoinflammante e una maschera per il viso attaccato a un tubo che èo inserito nella bocca del paziente e nella mdash;endotracheal mdash;o attraverso un buco nel suo collo mdash;tracheostomia e mdash;per fornire ossigeno.A differenza della ventilazione a pressione negativa, la ventilazione a pressione positiva è molto meno invasiva e, quindi, la soluzione più preferita.È diventato uno strumento integrale nel trattamento dell'insufficienza respiratoria dagli anni '90.