Cos'è lo pseudogout?

Pseudogout è una forma di artrite chiamata per la sua somiglianza con la gotta.La gotta è anche una forma di artrite, ma in genere colpisce l'alluce, mentre Pseudogout attacca articolazioni più grandi.Colpisce più comunemente il ginocchio, ma può anche apparire nelle caviglie, nelle spalle, nei gomiti o nei polsi.Gli episodi di pseudogout possono durare da pochi giorni a poche settimane e causare un dolore improvviso, grave, calore e gonfiore nelle articolazioni colpite.Piccoli cristalli che si formano nel rivestimento dell'articolazione sono responsabili del dolore e dell'infiammazione, sebbene i cristalli che causano pseudogout sono strutturalmente diversi da quelli che causano la gotta.

Non esiste una causa specifica nota per il motivo per cui il pirofosfato di calcio diidrato (CPPD) èPer la forma di pseudogout e non tutti coloro che hanno i cristalli presenti nella cartilagine articolare sperimenteranno sintomi.Lo pseudogout è più comune negli anziani.Secondo la Mayo Clinic, circa la metà delle persone di età superiore ai 90 anni ha cristalli CPPD nelle articolazioni.Gli individui con condrocalcinosi, un disturbo genetico che provoca una predisposizione alla formazione di cristalli CPPD, possono trasmettere la condizione ai propri figli.Anche il trauma articolare e il ferro in eccesso immagazzinato nel corpo sono fattori di rischio per lo pseudogout.

I medici possono testare gli pseudogout attraverso test di fluidi articolari e raggi X.Esistono molte possibili cause per il dolore articolare e il gonfiore, quindi i medici potrebbero voler escludere forme più comuni di artrite o lesioni prima di testare un paziente per lo pseudogout.Il fluido articolare può essere estratto dall'articolazione interessata con un ago sottile e può quindi essere analizzato microscopicamente per cercare cristalli CPPD.I depositi di cristallo nel rivestimento articolare o nella cartilagine sono spesso visti su una radiografia.I raggi X possono anche rivelare ulteriori danni articolari o altre condizioni causate da depositi di cristalli.

Oltre agli episodi di dolore e gonfiore, i cristalli CPPD possono causare anche altri danni e problemi articolari.Le ossa che circondano l'articolazione interessata possono sviluppare speroni ossei o cisti.È anche possibile la perdita di cartilagine, facendo sì che le ossa siano più sensibili alla frattura e ad altre lesioni articolari.

Non esiste una cura per i cristalli CPPD che causano pseudogout, ma ci sono opzioni di trattamento disponibili per ridurre al minimo il dolore e l'infiammazione.È generalmente raccomandato il riposo e l'elevazione delle articolazioni interessate, almeno per alcuni giorni.I farmaci anti-infiammatori di ghiaccio e non steroidei (FANS) come l'ibuprofene e il naprossene possono anche aiutare ad alleviare il dolore e il gonfiore.La colchicina è un farmaco usato per alleviare il gonfiore nei pazienti con gotta, ma viene spesso utilizzata nei pazienti pseudogout che non possono assumere FANS a causa di interazioni farmacologiche o effetti collaterali indesiderati.Come ultima risorsa, un medico può drenare l'articolazione del fluido in eccesso con un ago o iniettare un corticosteroide nell'articolazione per ridurre al minimo il gonfiore grave che è resistente ad altri metodi.

I sintomi di pseudogout di solito si attenuano da soli alla fine.È sempre consigliabile consultare un medico durante qualsiasi periodo prolungato di rigidità articolare, dolore o gonfiore, tuttavia.Un medico dovrebbe essere in grado di escludere eventuali condizioni potenzialmente gravi.