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Cos'è la papillomatosi respiratoria ricorrente?

La papillomatosi respiratoria ricorrente (RRP) è una grave condizione medica iniziata dall'esposizione al virus del papilloma umano (HPV).Questa condizione potenzialmente mortale può influire su chiunque di qualsiasi età ed è definita dal marcato sviluppo del tumore nella gola e nel sistema respiratorio.In assenza di una cura, il trattamento è incentrato sulla rimozione del tumore e sulla facilitazione dei sintomi.È una condizione prevenibile e gli individui sono incoraggiati a adottare misure precauzionali, dalla pratica del sesso sicuro alla ricezione del vaccino contro l'HPV.

L'esposizione ai sottotipi di virus del papilloma umano 6 e 11 è collegato direttamente all'inizio della papillomatosi respiratoria ricorrente.In presenza di ricerche in corso, non ci sono linee guida stabilite per valutare perché alcune persone ottengano RRP e altre no.In relazione alle verruche venerali, l'HPV -6 e -11 possono essere passati da madre a bambino durante un parto vaginale.Le donne in gravidanza che sanno di avere un'infezione da HPV attiva, come dimostrato dalla presenza di verruche veneree, sono incoraggiate a prendere provvedimenti per evitare che trasmetta l'infezione al loro bambino, come considerare un parto cesareo.

La presenza di HPV nella laringe avvia uno sviluppo anormale delle cellule che si traduce nella formazione di lesioni che maturano in noduli o polipi.Una diagnosi di papillomatosi respiratoria ricorrente è generalmente fatta dalla somministrazione di una laringoscopia.La procedura prevede l'introduzione di un tubo stretto, dotato di una fotocamera, nella gola o nella cavità nasale, quindi è possibile ottenere una visione chiara della laringe e delle corde vocali.Se vengono scoperti i polipi, l'individuo viene ammesso in ospedale, quindi può essere eseguita una biopsia.Viene somministrato un anestetico generale per facilitare la raccolta di campioni di tessuto.

Le persone con RRP sperimentano pronunciati cambiamenti progressivi alla loro voce.Spesso si presenterà la raucedine, lasciando il posto a un cambiamento di tono che fa sì che la sforzo di parlare.Mentre i polipi esistenti maturano e nuovi si formano sulla laringe, le vie aeree vengono ostruite rendendo difficile respirare.La papillomatosi respiratoria ricorrente avanzata può iniziare lo sviluppo del tumore che si estende oltre la laringe per influenzare i tubi e i polmoni bronchi.

Non esiste una cura per questa condizione.Il trattamento comporta un monitoraggio proattivo della gola e del tratto respiratorio per le crescita nuove o aggressive.Considerando che l'HPV è spesso un precursore della malignità, in particolare i tumori orofaringei come presenti nelle persone con infezione da HPV attiva, è essenziale monitorare da vicino le condizioni di qualcuno con RRP.Man mano che i tumori maturano, devono essere rimossi chirurgicamente per prevenire ulteriori complicazioni.

Oltre alla chirurgia periodica per rimuovere i tumori, le persone con papillomatosi respiratoria ricorrente sono generalmente posizionate su un regime di farmaci antivirali per rallentare la progressione delle malattie.La terapia farmacologica intralesionale, come l'uso di un farmaco a base steroidea, viene anche utilizzata per ridurre l'infiammazione e lo sviluppo delle lesioni lenti.In alcuni casi, possono anche essere raccomandati cambiamenti dietetici per aiutare a aumentare l'immunità e possibilmente a rallentare la progressione della malattia.