Cos'è il carcinoma a cellule renali?

Il carcinoma a cellule renali (RCC), anche indicato come ipernefroma, è il tipo più comune di carcinoma renale.Questo cancro colpisce le cellule che rivestono piccole strutture simili a tubi chiamate tubuli contorti prossimali, che si trovano nei nefroni del rene.Il carcinoma a cellule renali spesso non presenta sintomi fino a quando non raggiunge stadi più avanzati, quando può iniziare a mostrare ematuria o sangue nelle urine, mal di schiena, massa addominale, perdita di peso, febbre o alta pressione sanguigna. Il termine

Renale si riferisce al rene, un organo accoppiato situato nel posteriore, o schiena, dell'addome che produce urina, purifica il sangue, regola il volume e la pressione del sangue e riassorbi le proteine utili, tra le altre funzioni.Un nefrone è l'unità funzionale all'interno del rene responsabile della regolazione della concentrazione di acqua nel corpo attraverso la filtrazione del sangue.Il tubulo contorto prossimale è una delle strutture che compongono un nefron ed è strumentale nel riassorbimento di sodio, zuccheri e acqua di nuovo nel flusso sanguigno.Il carcinoma a cellule renali colpisce il tessuto epiteliale che riveste il tubulo prossimale e consente a acqua e soluti, come sodio o zuccheri, di passare al flusso sanguigno.

Il termine

carcinoma si riferisce a un turno maligno o progressivacellule epiteliali.Il tessuto epiteliale riveste la superficie di quasi tutti gli organo del corpo e fornisce importanti funzioni come protezione, secrezione, diffusione ed escrezione.Tutto il tessuto epiteliale è separato dal tessuto interno dell'organo che copre da uno strato di tessuto connettivo chiamato membrana basale .Se il carcinoma non ha progredito abbastanza per danneggiare la membrana basale o essere considerato maligno, si chiama carcinoma in situ o cis.Il carcinoma a cellule renali, come altre forme di cancro, può metastatizzare o diffondersi, attraverso la linfa o mediante invasione diretta dalla sua posizione originale nel tubulo prossimale ad altre parti del corpo. Il carcinoma a cellule renali può essere ereditario o non ereditario.In entrambi i casi, la struttura di un particolare gene nel cromosoma 3 viene modificata e quindi replicata per creare un tumore.Un tumore si riferisce semplicemente a un gonfiore o una massa causata dalla crescita anormale delle cellule.Le quattro sindromi ereditarie legate a RCC sono il carcinoma ereditario renale (HRC), il carcinoma renale ereditario papillare (HPRC), l'oncocitoma renale familiare (FRO) e la sindrome di von Hippel-Lindau (VHL).contribuire alla probabilità di sviluppare carcinoma a cellule renali sta fumando;Uso della dialisi cronica;obesità;esposizione a cadmio, benzene o tricloroetilene;sesso maschile;e avanzamento dell'età.Come altri tumori, i pazienti con RCC hanno un migliore successo con il trattamento, prima catturano la malattia.Le possibilità di sopravvivenza cadono drasticamente se il cancro si è metastatizzato al di fuori del rene.I medici probabilmente diagnosticheranno i pazienti sospettati di avere RCC con scansioni di tomografia computerizzata (CT), imaging a risonanza magnetica (MRI) o ultrasuoni.

Dopo che il paziente è stato diagnosticato con carcinoma a cellule renali, il trattamento viene deciso in base a quanto è avanzato il cancro e sulle condizioni del paziente.Le opzioni includono qualsiasi combinazione o uso da solo di chirurgia, radioterapia, terapia ormonale, chemioterapia o immunoterapia.Se il cancro è contenuto all'interno del rene e il paziente è abbastanza sano da resistere alla chirurgia, i medici possono raccomandare la rimozione chirurgica del tumore in una procedura nota come nefrectomia

.Questa procedura può comportare una parte o tutta la rimozione del rene e talvolta l'escissione dei tessuti circostanti e della vescica.

Se il cancro è localizzato all'interno del rene ma il paziente non può resistere alla chirurgia, i medici possono tentare una terapia percutanea minimamente invasiva.Durante questa procedura, un medico utilizza una scansione TC o un altro meccanismo di imaging per inserire una sondanel tumore e distruggerlo usando calore o congelamento.Questo metodo, tuttavia, non è efficace come un intervento chirurgico nella rimozione di tutto il tessuto canceroso.

Oltre la completa rimozione chirurgica di un tumore, è estremamente difficile curare il carcinoma a cellule renali.La radioterapia non è spesso raccomandata perché ha bassi tassi di successo.La terapia ormonale può ridurre la crescita del tumore.La chemioterapia non ha tipicamente successo, ma l'uso dell'interleuchina-2 del farmaco (IL-2) è stato approvato per il trattamento del carcinoma a cellule renali e ha indotto la remissione completa in una piccola percentuale di pazienti.L'IL-2 è molto tossico, tuttavia, quindi il paziente deve essere in buona salute altrimenti per resistere a questo trattamento.Alcuni farmaci inibitori della chinasi, come Sorafenib, sono stati approvati e hanno mostrato efficacia nel prolungare la vita dei pazienti con RCC.