Cos'è la coazione di ripetizione?

La compulsione della ripetizione è un termine usato in psicologia per spiegare quando un paziente rivive un evento passato traumatico.Il paziente non trova l'esperienza piacevole e spesso sente le stesse emozioni di quando l'evento ha avuto luogo originariamente, traumatizzando di nuovo il paziente.A volte gli eventi di coazione della ripetizione non corrispondono esattamente all'evento originale, ma ricreano i sentimenti che il paziente provava al momento dell'evento originale.

Un paziente che sperimenta che la coazione di ripetizione potrebbe rivivere la sua esperienza passata in vari modi.La persona potrebbe avere lo stesso sogno ogni sera, o più volte alla settimana, in cui interagisce con la situazione con gli stessi risultati.Altre persone potrebbero rivivere i loro eventi passati durante il giorno, allucinando mentre vedono il passato suonare davanti a loro.Tuttavia, altri pazienti riversano eventi passati coinvolgendo costantemente gli altri in una conversazione su un argomento che tocca l'evento traumatico, scivolando in una narrazione dell'evento.

Altre persone potrebbero essere attirate nella coazione di ripetizione di un paziente, riempiendo i ruoli di altre persone che erano originariamente presenti per l'evento traumatico.Il paziente potrebbe spostare la persona di qualcuno che era presente per l'evento su una persona vicina a lui nel presente, cambiando il modo in cui il paziente tratta normalmente la persona.Ad esempio, un paziente potrebbe trattare affettuosamente il suo terapeuta perché sostituisce la persona di sua madre sul terapeuta, invece di vederla come terapista.In alternativa, il paziente potrebbe proiettare i suoi sentimenti al momento dell'evento su altre persone, ad esempio supponendo che un'altra persona si senta arrabbiata nei confronti del paziente perché il paziente sente rabbia per l'evento traumatico passato.

Alcuni psicologi credono che i pazienti si impegnino nella coazione di ripetizione come un modo per superare il passato.Il paziente rivolge gli eventi passati nel tentativo di superare ciò che non poteva prima, come resistere a un abusatore o assistere con successo una persona cara che stava soffrendo.Di solito, tuttavia, il paziente non ha successo nei suoi tentativi.

In che modo uno psicoterapeuta vede la compulsione della ripetizione dipende dalla sua formazione.Un terapista cognitivo tratterebbe le compulsioni allenando il paziente a pensare razionalmente, invece di rivivere eventi passati.I terapisti comportamentali lavorano per condizionare un paziente per smettere di pensare agli eventi passati, che il terapeuta vedrebbe come una cattiva abitudine che deve essere rotta.Un terapista psicoanalitico considererebbe il comportamento come operante a livello inconscio di una persona e cercherebbe di aiutare il paziente a cambiare il modo in cui affronta eventi passati traumatici.