Qual è la sindrome da astinenza dalla serotonina?

La sindrome da astinenza dalla serotonina o la sindrome da interruzione descrive una serie di sintomi che possono verificarsi quando i pazienti smettono di assumere inibitori selettivi di reuptake (SSRIS) o inibitori selettivi della reuptake di serotonina norepinefrina (SNRIS).La sindrome si verifica in circa il 20% dei pazienti che, per almeno cinque settimane, usano medicinali, come fluvoxamina (Luvox ), paroxetina (Paxil ), venlafaxina e desvenlafaxina (Effexor e Pristiq ) e Setraline (Zoloft ), quindi interrompere bruscamente il trattamento.La sindrome è in contrasto con ciò che una volta i medici pensavano e sostenevano i loro pazienti: SSRI e SNRI non hanno creato problemi durante l'interruzione.A metà degli anni '90, le segnalazioni di una varietà di sintomi fisici ed emotivi in alcuni pazienti che hanno smesso di assumere questi farmaci erano troppo significativi per essere ignorati e la comunità medica ha dovuto riadattare il modo in cui parla di antidepressivi che impediscono il reuptake della serotonina e come èsi occupa di raccomandazioni sulla sospensione.

I sintomi della sindrome da astinenza dalla serotonina sono vari e la diagnosi viene fatta se le persone presentano uno o più sintomi al momento del ritiro.Possono includere mal di testa, stanchezza estrema, nausea e/o vomito e difficoltà a dormire.Alcuni pazienti hanno difficoltà a camminare, hanno pronunciato vertigini o si sentono storditi.A volte il disturbo sembra un brutto caso di influenza dello stomaco con brividi, febbre, vomito e diarrea.I pazienti hanno anche riportato spille e sensazioni degli aghi o quello che viene chiamato uno Zap cerebrale, che sembra una carica elettrica che si verifica improvvisamente nella testa.Esistono altri possibili risultati di interruzione, come un senso di forte ansia o depressione, un aumento dei sogni, un senso che nulla è reale, sentimenti agitati o suicidalità.

Poiché alcuni di questi sintomi sono presenti anche in condizioni di depressione o ansia,Può essere difficile distinguere se il ritiro è il problema specifico o sta creando una riemergenza della malattia che l'antidepressivo stava trattando.Generalmente, la sindrome da astinenza dalla serotonina si verifica molto rapidamente dopo che i farmaci sono stati interrotti, quindi i sintomi sono collegati direttamente ad esso.Tuttavia, un'apparizione di forte ansia, depressione o suicidalità dovrebbe sempre indicare che i pazienti parlano con i loro medici e ai pazienti è inoltre consigliato di non interrompere mai un "tacchino freddo ssri/snri". Uno dei modi migliori per evitare il ritiro della serotoninaLa sindrome è quella di rastremarsi in un antidepressivo, invece di fermarlo rapidamente.La ripresa dell'assunzione di un SSRI può anche fermare i sintomi, che, in alcuni pazienti, può durare per diversi mesi o più.Se i pazienti sono interessati a fermare uno di questi farmaci, anche se solo per passare a un tipo diverso, è a loro interesse avere un piano di assorbimento lento.Ciò riduce il rischio di manifestare i sintomi di interruzione.

I pazienti non dovrebbero necessariamente scegliere un farmaco se la sua interruzione può causare la sindrome da astinenza dalla serotonina.Possono indagare ai medici sui farmaci che hanno la massima probabilità di questi effetti, ma i pazienti non possono ancora determinare se saranno tra il 20% degli utenti SSRI/SNRI che li sperimentano.La scelta dell'antidepressivo si basa meglio sulla sua efficacia nell'individuo e non sul fatto che sarà richiesto il farmaco.