Cos'è l'enfisema sottocutaneo?

L'enfisema sottocutaneo si riferisce alla presenza di aria o gas all'interno degli strati di tessuto cutaneo.La condizione di solito si verifica quando l'aria sfugge ai polmoni o alle vie aeree attraverso una lacrima o una foratura.Una persona può notare gonfiore al collo e al torace e bolle palpabili che emettono un rumore di cracking quando vengono premuti.Nella maggior parte dei casi, l'enfisema sottocutaneo stesso non è doloroso né provoca gravi complicanze.La causa sottostante è in genere la principale preoccupazione per i medici e il trattamento rapidamente è necessario per prevenire gravi problemi cardiaci o respiratori.

Molte diverse malattie e lesioni possono provocare un enfisema sottocutaneo.Molti casi sono causati da traumi al torace o al collo.Una ferita da arma da fuoco, una ferita da coltello o una forza contundente da un incidente d'autunno o per auto può danneggiare tutti i polmoni o la trachea.Le gravi infezioni polmonari, le malattie croniche e i tumori possono indebolire i rivestimenti dei tessuti polmonari e portare al collasso polmonare.Occasionalmente, un intervento chirurgico fallito o un tubo toracico posizionato in modo improprio può causare anche perdite d'aria nella cavità toracica.La condizione non può essere notata o affrontata fino a quando non sono state prese misure di salvataggio per smettere di sanguinare o riordinare un polmone danneggiato.Dopo che un paziente è stabile, i medici possono cercare segni di enfisema sottocutaneo.

I sintomi più comuni includono gonfiore della luce, dolore al torace e al collo e difficoltà a respirare.Le bolle scoppiettanti di solito possono essere sentite, spostate e spezzate sotto la pelle.Le radiografie toraciche e le scansioni di tomografia computerizzata possono essere prese per determinare la quantità e la posizione esatta delle tasche dell'aria.

La maggior parte dei casi di enfisema sottocutaneo non deve essere trattata direttamente.Le bolle d'aria tendono a dissiparsi da sole per poche ore finché i problemi con i polmoni e le vie aeree sono già stati corretti.Se una piccola quantità di aria persiste, un medico può scegliere di fare diverse piccole incisioni profonde sulla pelle per consentire al gas di scappare.I cateteri possono essere usati per disegnare grandi quantità di aria dalla cavità toracica e dal tessuto cutaneo circostante.

Potrebbe essere necessario un trattamento aggiuntivo se c'è abbastanza aria rimanente per esercitare una pressione in eccesso sulla trachea o sui polmoni.Un tubo toracico può essere inserito per aspirare la cavità toracica.Potrebbe essere necessario indossare un paziente una maschera di ossigeno o ricevere un tubo di respirazione mentre vengono effettuate successive riparazioni ai polmoni e alle vie aeree.