Qual è l'indice Charlson?

L'indice Charlson è uno strumento utilizzato per valutare la probabile mortalità per i pazienti con più malattie gravi.Contasata comorbidità, tali condizioni possono interagire tra loro e possono ridurre le possibilità di sopravvivenza del paziente.Medici e ricercatori possono determinare l'indice Charlson di un paziente aggiungendo punteggi assegnati a ciascuna condizione del paziente, con conseguente singolo numero per indicare una probabile mortalità.Queste informazioni possono essere utili negli studi clinici e nei preparativi per il trattamento, in cui un medico potrebbe voler considerare le possibilità di sopravvivenza del paziente durante le raccomandazioni. I punteggi utilizzati per questo strumento di valutazione medica si basano sullo studio dei tassi di mortalità, con aAttenzione specifica sulla comorbidità, al fine di prevedere accuratamente le possibilità di un paziente di morire in un periodo di 10 anni con un determinato mix di diagnosi.Numerose condizioni sono stati assegnati punteggi nell'ambito dell'indice di Charlson tra cui diabete, infarto del miocardio, cancro metastatico e malattia epatica.Per trovare il punteggio di un paziente, i medici possono chiedere al paziente di compilare un questionario e possono anche rivedere le cartelle cliniche.

Un motivo per utilizzare questo strumento è nella pianificazione del trattamento per un paziente.Se a qualcuno con gravi malattie epatiche e diabete scarsamente controllato viene diagnosticato un tumore metastatico, ad esempio, le possibilità di sopravvivenza possono essere ridotte a causa delle comorbilità.Inoltre, il paziente potrebbe non essere in grado di tollerare i trattamenti aggressivi che sarebbero necessari per affrontare il cancro.Sulla base dell'indice di Charlson per quel paziente, potrebbe essere consigliabile raccomandare le cure palliative di controllare le condizioni e limitare il dolore, senza perseguire una gestione aggressiva.

Non trattare le condizioni mediche può sembrare controintuitivo ma potrebbe essere necessario se il trattamento è probabiledanneggiare il paziente o non offri abbastanza beneficio netto.Qualcuno che probabilmente morirà in un anno di altre condizioni mediche, ad esempio, non ha molto da guadagnare dalla cura aggressiva del cancro.Al contrario, un paziente con un indice di Charlson basso può essere un eccellente candidato per la terapia aggressiva per affrontare un problema medico specifico, a causa delle grandi possibilità di sopravvivenza.

I ricercatori medici possono utilizzare strumenti come l'indice Charlson per quantificare i dati e fornire informazioni definitiveper altri scienziati.Le persone potrebbero iniziare uno studio assegnando i punteggi dell'indice Charlson ai partecipanti in modo che possano fare riferimento a queste informazioni in seguito quando valutano i loro risultati.Possono anche condurre uno studio per determinare se questo tipo di punteggio è appropriato per un determinato set di comorbidità, per confermare che i medici lo stanno usando correttamente.