Qual è il punteggio Gleason?

Un punteggio di Gleason è un grado numerico assegnato a un cancro alla prostata dopo che è stato valutato da un patologo al microscopio in laboratorio.Il punteggio Gleason viene utilizzato per calcolare le informazioni di base sul cancro allo scopo di determinare quanto sia grave e sviluppare un piano di trattamento.Numerosi altri dettagli sul cancro sono inclusi nel rapporto di patologia in modo che il team medico abbia un quadro completo della situazione.

Per determinare il punteggio di Gleason, un campione di tessuto dalla prostata viene esaminato da un patologo microscopicamente.Il patologo identifica le aree della crescita anormale delle cellule e trova le aree primarie e secondarie del cancro.Innanzitutto, l'area primaria viene ispezionata e il suo aspetto viene confrontato con il sistema di scala Gleason per determinare dove cade su una scala da uno a cinque.Quindi l'area secondaria viene esaminata e messa in scena anche da uno a cinque.Il punteggio di Gleason viene calcolato aggiungendo i due numeri e vanno da due a 10.

La scala Gleason, chiamata per il dottor Donald Gleason, è stata sviluppata negli anni '60 e utilizza l'aspetto cellulare da solo per valutare il cancro.La scala va da una cellule ben differenziate che suggeriscono un cancro a crescita lenta o persino una prostata normale, a cinque cellule scarsamente differenziate che indicano che il cancro è aggressivo.Le fasi uno e due sulla scala sono rare, poiché il cancro alla prostata di solito non è identificato fino a quando almeno la parte non è progredita in una fase di scala di tre o quattro.

Più basso è il punteggio Gleason, migliore è la prognosi.In alcuni casi, un medico può determinare che il cancro sta crescendo così lentamente che il trattamento potrebbe non essere immediatamente necessario, con particolare attenzione al monitoraggio del paziente per segni di cambiamenti.Un punteggio elevato di Gleason come nove indica che il cancro è aggressivo e in crescita rapidamente e che il trattamento deve essere decisivo e altrettanto aggressivo.

Il solo punteggio di Gleason non può essere usato per sviluppare un piano di trattamento o per prendere decisioni su come trattareil cancro.Ci sono una serie di fattori per il team medico e il paziente da considerare quando si discute delle opzioni di trattamento.Qualcuno con un alto punteggio di Gleason che sta già morendo da un'altra condizione, ad esempio, potrebbe scegliere di rifiutare il trattamento, supponendo che non aggiunga molta qualità di vita aggiuntiva e che i rigori del trattamento potrebbero essere molto spiacevoli.