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Qual è la patofisiologia dell'osteoporosi più comune?

Patofisiologia è un termine che descrive i cambiamenti che si verificano quando i normali processi biologici diventano anormali.La fisiopatologia dell'osteoporosi, quindi, si riferisce ai cambiamenti che si verificano nel corpo a causa dell'osteoporosi.Le persone con questa condizione soffrono di una serie di sintomi relativi alla perdita della densità ossea, spesso a causa della carenza di calcio a lungo termine. L'osteoporosi stessa ha pochi sintomi specifici che possono essere riconosciuti nelle persone con la malattia, una delle quali èpiù ossa fragili.Questa condizione si traduce in un rischio notevolmente aumentato di fratture ossee a causa di cadute e altre lesioni.Le fratture correlate all'osteoporosi tendono a verificarsi in ossa che normalmente non sarebbero vulnerabili al danno da una semplice caduta.Questi includono ossa di polso, fianchi, costole e ossa nella colonna vertebrale.

La causa principale della patofisiologia dell'osteoporosi è uno squilibrio tra due fattori relativi al mantenimento della densità ossea.Questi fattori sono la formazione ossea e il riassorbimento osseo.L'osso sano normale viene costantemente riparato e rimodellato;Alcune stime indicano che fino al dieci percento del tessuto osseo sta subendo questo processo in un corpo sano.

La formazione ossea è un processo in cui la materia ossea viene depositata da cellule chiamate

osteoblasti

.Il riassorbimento osseo è il processo opposto: le cellule chiamate osteoclasti assorbono la materia ossea.Questi due processi devono rimanere in perfetto equilibrio per il mantenimento di livelli sani di densità ossea.In qualcuno con osteoporosi, la formazione ossea e il riassorbimento osseo sono sbilanciati, facendo sì che l'osso diventasse meno denso, più fragile e più incline alla frattura. Diversi fattori possono portare a uno squilibrio tra deposizione ossea e riassorbimento.Uno dei più comuni è la riduzione dei livelli di estrogeni che si verifica nelle donne post-menopausa.Questa riduzione fa aumentare il tasso di riassorbimento osseo rispetto al tasso di formazione ossea.

Un altro meccanismo comune di patofisiologia dell'osteoporosi è la carenza di calcio.La materia ossea viene continuamente depositata e riassorbita in parte per fornire al corpo la fornitura di calcio di cui ha bisogno per compiti essenziali come la contrazione muscolare e la neurotrasmissione.L'osso riassorbito rilascia il calcio, che entra nel flusso sanguigno e viene distribuito alle cellule che lo richiedono.Quando il calcio non viene fornito dalla dieta, più minerali deve essere trattenuto dalle ossa e questo processo riduce la velocità con cui la materia ossea è depositata dagli osteoblasti.Questa carenza può essere esacerbata dalla mancanza di vitamina D.

altri organi, tra cui le ghiandole tiroidee e paratiroidee, secernono ormoni che possono svolgere un ruolo nella patofisiologia dell'osteoporosi.La ghiandola tiroidea secerne un ormone chiamato calcitonina, che aumenta il tasso di deposizione ossea da parte degli osteoblasti.Le ghiandole paratiroidee secernono l'ormone paratiroideo, che ha molti ruoli, tra cui quello di aumentare la velocità con cui viene riassorbita la materia ossea.Uno squilibrio nei livelli di uno di questi due ormoni può essere importante nello sviluppo della patofisiologia dell'osteoporosi.