Qual è la fisiopatologia dello shock settico?

La fisiopatologia dello shock settico comporta una serie di interazioni tra un organismo infettivo e un ospite che può portare a insufficienza e morte di organi multi-sistema.Inizia quando un paziente è infettato da un organismo come un batterio o un fungo, di solito uno che produce tossine come sottoprodotti metabolici.Questi scatenano una risposta immunitaria che sfugge al controllo, compromettendo il sistema cardiovascolare e portando all'ipoperfusione attraverso il corpo.Man mano che gli organi iniziano a sviluppare la privazione dell'ossigeno, falliscono e non sono più in grado di sostenere la vita.

I medici hanno notato casi di shock settico per secoli e continuano a lottare per capire perché alcuni pazienti sviluppano questa complicazione potenzialmente fatale e altrinon.La ricerca sulla fisiopatologia dello shock settico fornisce informazioni importanti su come prevenire e trattare questa condizione.Il trattamento inizia idealmente con la prevenzione attraverso un trattamento aggressivo per le infezioni.Una volta che un paziente sviluppa shock, possono essere necessarie terapie di supporto come infusioni fluide, ventilazione meccanica e dialisi.

Il primo passo nella fisiopatologia dello shock settico è l'infezione iniziale con un organismo che rilascia tossine nel corpo.Questi si bloccano sulle cellule immunitarie e iniziano a innescare una cascata mentre il sistema immunitario oscilla in azione per combattere l'infezione.Livelli di citochine, proteine usate per segnalare le cellule immunitarie, iniziano a salire e questo può diventare un punto di non ritorno in cui il sistema immunitario colpisce efficacemente overdrive.Mentre caccia l'organismo infettivo, inizia anche a danneggiare il corpo, il che innesca il rilascio di più cellule immunitarie.

I vasi sanguigni iniziano a dilatarsi mentre la frequenza cardiaca rallenta, il che fa cadere la pressione sanguigna.Senza una pressione sanguigna adeguata, il cuore non può far circolare il sangue appena ossigenato in tutto il corpo.A partire dalle estremità, gli organi sviluppano ischemia, privazione di ossigeno che può portare alla morte dei tessuti se non viene trattata.Gli organi sperimentano anche l'ischemia, in particolare quelle con un forte bisogno di sangue, come il fegato e i reni.Man mano che falliscono, una serie di reazioni a catena può iniziare a verificarsi e il risultato finale della fisiopatologia dello shock settico è il coma e l'eventuale morte.

L'inizio dello shock settico può essere molto veloce quando il paziente inizia a colpire il punto di svolta.Ciò rende molto importante la comprensione della patofisiologia dello shock settico per i fornitori di cure che devono essere in grado di intervenire per fornire cure.Possono utilizzare i farmaci per aumentare la pressione sanguigna, aumentare il volume dei fluidi e utilizzare altre misure per prevenire l'ischemia, ad esempio.Se un paziente è scioccato, è necessaria una terapia di supporto per aiutare il paziente a rimanere in vita e il recupero non è garantito dopo un ampio danno agli organi.