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Qual è il fattore rhesus?

Il fattore rhesus, noto anche come fattore RH, è un antigene che esiste sulla superficie dei globuli rossi nella maggior parte delle persone.Si ritiene che le persone che hanno il fattore rhesus abbiano un gruppo sanguigno (+) positivo, come A+o B+.Coloro che non sono considerati hanno un gruppo di sangue negativo (-), come o- o ab-.Il fattore rhesus prende il nome dagli esperimenti condotti nel 1937 dagli scienziati Karl Landsteiner e Alexander S. Weiner.I loro esperimenti hanno coinvolto conigli che, se iniettati con i globuli rossi delle scimmie rhesus, hanno prodotto un antigene che è presente nei globuli rossi di molti umani.

Il sistema di raggruppamento del sangue ABO

Sebbene ci siano almeno 30 sistemi diversi per raggruppare i gruppi sanguigni, la maggior parte delle persone ha familiarità con il sistema ABO, che raggruppa il sangue in quattro tipi generali: A, B, O e AB.Ogni gruppo sanguigno è generalmente ulteriormente etichettato come positivo o negativo, che è un riferimento al fattore rhesus del sangue.Più dell'85% delle persone è RH+.

Il fattore RH e gli antigeni

Il sistema di raggruppamento del sangue RH coinvolge in realtà più di 50 antigeni che si trovano sulla superficie dei globuli rossi.Questi antigeni sono proteine che, quando introdotte in un corpo che non hanno lo stesso tipo, possono far rispondere al sistema immunitario delle persone producendo anticorpi che attaccano le proteine.Il fattore RH, RH+ e RH-, di solito si riferisce specificamente alla presenza o all'assenza di una di queste proteine mdash;l'antigene

d .L'antigene d tende a causare una risposta immunitaria particolarmente forte nelle persone che non ce l'hanno.

Ci sono due alleli o varianti genetiche di questo antigene:

d e d .Una persona che ha RH- ha due varianti recessive, dd .Chiunque abbia almeno un d mdash; dd o dd mdash;è rh+.Come per la maggior parte dei tratti genetici, un allele viene ereditato da ciascun genitore.

Tipo di RH e gravidanza

Un tipo di RH di persone è generalmente più rilevante rispetto alle gravidanze.Durante la gravidanza, un feto RH+ che si sviluppa nell'utero di una donna RH corre il rischio di sviluppare la malattia di rhesus, chiamata anche malattia di RH o malattia emolitica del neonato.Solo le donne rischiano di avere figli con questa malattia;Una donna RH+ può trasportare un bambino RH senza sviluppare questa condizione.

Per una donna RH avere un bambino RH+, il padre deve essere stato RH+.Un uomo RH+ ha almeno un 50% di probabilità di trasmettere il fattore rhesus al bambino;Un padre dd

potrebbe passare il d o d a suo figlio.Se il padre è dd , c'è una probabilità al 100% che il bambino sia RH+. Se la madre è RH- e il bambino è RH+, e se il sangue del bambino entra nel flusso sanguigno delle donne durante la gravidanza, il travaglio oConsegna, il sistema immunitario delle donne potrebbe rispondere producendo anticorpi per combattere gli antigeni dei bambini, che sono estranei al sistema femminile.Cioè, il corpo delle donne potrebbe naturalmente produrre anticorpi che attaccano il sangue di Babys, causando la rottura dei globuli rossi.Il risultato di questa incompatibilità non influirà sulla salute della madre, ma può influire sulla salute dei bambini.I potenziali problemi di salute comprendono l'ittero, l'anemia e il danno cerebrale o cardiaco.Nei casi gravi, la malattia di RH può essere fatale per il bambino.

Sensibilizzazione

Per proteggersi dal fattore rhesus, un corpo di RH-Womans di solito diventa

sensibilizzato

all'antigene d .Ciò significa che il suo sistema immunitario è stato esposto alla proteina e ha iniziato a produrre anticorpi per combatterlo.La malattia di Rhesus ha meno probabilità di influenzare un bambino Rh+ Rh-Womans RH, perché il sangue di Madre e Childs di solito non si mescola fino al lavoro e al parto.A quel tempo, il corpo delle madri potrebbe non aver avuto il tempo di fare EnouAnticorpi GH per causare seri problemi.

Una volta che il sistema immunitario delle donne ha risposto agli antigeni dei bambini producendo anticorpi, tuttavia, quegli anticorpi saranno presenti nel sistema delle madri per il resto della sua vita.Il potenziale per la malattia di RH aumenta con ogni gravidanza successiva, poiché gli anticorpi saranno presenti per tutta la durata di ciascuna gravidanza dopo che sono state prodotte per la prima volta.

Proteggere dalla malattia di RH

Esistono misure preventive per proteggere dalla malattia di Rhesus e dai suoi effetti.Le donne dovrebbero essere testate all'inizio delle loro prime gravidanze per determinare se sono RH- e se sono sensibilizzate.La sensibilizzazione potrebbe verificarsi non solo attraverso le normali gravidanze, ma ogni volta che una donna e il suo bambino mix di sangue, inclusi aborti, gravidanze ectopiche e trasfusioni di sangue.

Se una donna incinta è Rh- e non è stata ancora sensibilizzata, di solito lo faràessere data un'iniezione di un prodotto sanguigno noto come immunoglobulina RH circa sette mesi dalla gravidanza.Ciò dovrebbe impedire la sensibilizzazione per il resto della gravidanza.Il colpo di immunoglobulina RH cerca di distruggere qualsiasi antigeni RH+ prodotti dal bambino e presente nel flusso sanguigno delle madri prima che la madre sia in grado di creare anticorpi.Inoltre, si raccomanda generalmente che il neonato sia testato per il suo gruppo sanguigno rhesus.

Quando il bambino è RH+, alla madre viene spesso dato un altro sparato da immunoglobulina RH poco dopo la nascita per impedirle di essere sensibilizzata.Le iniezioni di immunoglobulina RH durano solo per una determinata gravidanza.Le gravidanze successive richiederanno probabilmente iniezioni separate di immunoglobulina RH.Questo trattamento funziona per prevenire la malattia di RH nel 99% dei casi.

Se la donna è RH- ed è stata sensibilizzata, l'iniezione non aiuterà.Il monitoraggio ravvicinato del bambino viene in genere condotto per garantire che la malattia di RH non si stia sviluppando.Le trasfusioni di sangue per sostituire il sangue danneggiato con sangue sano potrebbero essere somministrate durante o dopo il parto, a seconda delle circostanze.

trasfusioni di sangue

Sebbene il fattore RH sia spesso discusso in riferimento alla gravidanza, svolge un ruolo in altre saluteimporta.Proprio come un corpo di una donna può sviluppare anticorpi che attaccano il sangue dei suoi babysi, un paziente che è RH- può avere una reazione trasfusionale mdash;una reazione allergica al sangue mdash;Se gli viene dato sangue da un donatore positivo RH+.Tali reazioni sono relativamente rare perché il sangue viene sottoposto a screening per il fattore RH e i pazienti con RH ricevono sangue RH durante una trasfusione quando possibile.