Qual è la sindrome trasfusionale gemella a twin?

La sindrome trasfusionale gemella a twin è un problema che colpisce i gemelli non ancora nrsi a seguito di un problema con la placenta.Nelle normali gravidanze gemelle, i due feti sono in grado di condividere la placenta, l'organo che aiuta a alimentare il feto in crescita attraverso l'afflusso di sangue delle madri.Nella maggior parte dei casi di sindrome da gemello a twin, un gemello ottiene la maggior parte del flusso di sangue di placentas, mentre l'altro gemello diventa molto inferiore alla sua quota.Sebbene un tempo i risultati fossero devastanti per la madre e la sua famiglia, i progressi in ostetricia ora consentono alla maggior parte dei gemelli di sopravvivere a questa condizione.

TTTS è un evento casuale, che colpisce circa il 15 % delle identiche gravidanze gemelle.Ogni feto in una serie di gemelli fraterni ha la propria placenta, quindi questa condizione non è un problema per i gemelli fraterni.La sindrome trasfusione gemella a twin non è un difetto alla nascita;Non si tratta di ereditario mdash;La genetica non svolge un ruolo mdash;e non è il risultato delle azioni o delle inazioni dei genitori.

Nella sindrome trasfusionale gemella a twin, ogni gemello cerca di adattarsi alla sua situazione.Il gemello che non sta ricevendo il flusso sanguigno cerca di conservare l'acqua e l'energia.Ciò provoca una condizione chiamata oligoidrami o basso volume di liquidi amniotici.L'altro gemello, quello che riceve più della sua quota di sangue, cerca di sbarazzarsi dell'aumento del fluido attraverso un aumento della minzione, una condizione nota come poliidramnios.Crescita improvvisa nel suo grembo.Il suo utero può misurarsi di grandi dimensioni per la sua data di scadenza prevista, può aumentare di peso molto più rapidamente di quanto non si abbina e le sue gambe possono gonfiarsi all'inizio della gravidanza.Un medico che guarda un'ecografia può vedere la prova di una placenta condivisa.

Esistono due tipi di sindrome da gemello a twin e mdash;acuto e cronico.I TTT cronici sono più comuni e si verificano gradualmente;Viene spesso diagnosticato durante un'ecografia di routine.Se ciò accade, il medico di solito prescriverà il riposo a letto e un programma nutrizionale per la madre.I TTT acuti si verificano senza preavviso dopo la gravidanza di 30

^{.Può succedere anche durante un parto vaginale o dopo che il cordone di un gemello è stato bloccato.}

Fino a poco tempo fa, TTTS spesso rivendicava la vita di entrambi i gemelli, ma ora ci sono due trattamenti disponibili.L'amniocentesi può essere utilizzata per drenare il fluido in eccesso, che migliora il flusso sanguigno nella placenta e riduce il rischio di lavoro pretermine.Questo metodo può prevenire vittime di circa il 60 percento delle volte.La chirurgia laser può essere utilizzata in casi estremi.Se i bambini sono abbastanza maturi da sopravvivere da soli, un medico può scegliere di consegnarli in anticipo.

Le condizioni non ideali nell'utero medio dei bambini colpiti dalla sindrome trasfusione gemella-a-twin possono avere problemi di salute persistenti.Il gemello che ha ricevuto troppo sangue può avere difetti respiratori, digestivi o cardiaci a seguito dei fluidi in eccesso;Il gemello che ha ricevuto troppo poco sangue può sviluppare anemia.Se i gemelli vengono consegnati prematuramente, potrebbero esserci anche ritardi nello sviluppo.