Cos'è la degenerazione Wallerian?

La degenerazione Wallerian è un modello di danno nelle fibre nervose in cui l'assone di un nervo si rompe a causa di una lesione che danneggia il nucleo.Quando le lesioni appaiono lungo i nervi, le estremità opposte o distali possono sperimentare la degenerazione Wallerian.Le cellule nervose tenteranno di crescere e rigenerare a meno che uno cicatrice o un ostacolo simile non impedisca loro di farlo.Nel sistema nervoso periferico, la ricrescita tende ad essere più rapida che nel sistema nervoso centrale.

Il processo inizia con una lesione a un nervo come un taglio o una cotta o una degenerazione causata dalla malattia neurologica.Entro circa un giorno, le fibre all'altra estremità del nervo iniziano ad atrofia e si separano perché non ricevono una nutrizione sufficiente.Se il nervo fornisce un muscolo, può diventare debole e piccolo.Ciò può accadere su piccola o larga scala e può provocare intorpidimento, formicolio e altre sensazioni insolite per il paziente.

Dopo la degenerazione Walleriana, compaiono piccoli germogli e tentare di raggiungere il divario lasciato alle spalle dopo che le fibre nervose cadono in pezzi.Se hanno successo, salteranno attraverso, ripristinando la sensazione e la funzione nell'area.I nuovi nervi potrebbero non funzionare altrettanto bene e il muscolo può sperimentare una debolezza persistente.Quando si trovano cicatrici o altri ostacoli, le strutture in crescita potrebbero non essere in grado di farsi strada, lasciando il divario in atto.Il muscolo continuerà ad atrofia perché non riceve abbastanza segnali dai nervi.

Per i medici, è importante comprendere il processo di degenerazione Walleriana.L'entità del danno ai nervi può richiedere diversi giorni per diventare evidenti man mano che i nervi si rompono e i pazienti possono sperimentare sintomi per mesi o anni perché i nervi non ricrescono correttamente o non riescono a crescere affatto.Quando si lavora intorno ai nervi, i chirurghi fanno attenzione a evitare di creare lesioni e prendere atto di qualsiasi erosione della guaina mielina o altri problemi che potrebbero contribuire alla degenerazione Wallerian.

È possibile usare un intervento chirurgico per guidare le fibre nervose se hannoDifficili ricrescere con successo.Questa procedura richiede un neurologo con esperienza e formazione sostanziali e può essere un'operazione molto delicata.Quando si lavora con i nervi, i chirurghi vogliono evitare di creare un problema peggiore di quello con cui ha iniziato il paziente.In alcuni casi, non è possibile incoraggiare la rigenerazione e il paziente sperimenterà una perdita permanente di sensazione e funzione.