Cosa sono i corticosteroidi prenatali?

Un farmaco prenatale viene somministrato a una donna incinta, spesso per influenzare lo sviluppo del feto.Quando vengono utilizzati corticosteroidi prenatali, hanno lo scopo di accelerare lo sviluppo dei polmoni del feto.I corticosteroidi sono versioni sintetiche di ormoni che produce naturalmente la ghiandola surrenale.I due corticosteroidi che un medico può prescrivere per uso prenatale sono betametasone e desametasone.

I bambini che si sviluppano normalmente nell'utero hanno una lubrificazione naturale chiamata tensioattivo che riveste le sacche d'aria dei polmoni.Questa sostanza consente la respirazione regolare.Quando i polmoni non si sviluppano normalmente, il bambino tende a mancare il tensioattivo, il che provoca la respirazione e la necessità di attrezzature respiratorie dopo la nascita.

I corticosteroidi prenatali accelerano lo sviluppo dei polmoni in modo che inizino a produrre tensioattivo naturalmente.Ciò riduce il rischio di sindrome da distress respiratorio (RDS) dopo la nascita.Il betametasone e altri corticosteroidi prenatali sono in genere somministrati alla madre quando dovrebbe partorire entro due giorni.Possono anche essere usati se la madre è già in travaglio pretermine, tra le settimane da 24 a 34 della sua gravidanza.

Il programma di dosaggio raccomandato è una dose di betametasone somministrato come iniezione in un muscolo.Una seconda dose dovrebbe seguire questo, circa 24 ore dopo.In alternativa, quelli che utilizzano desametasone potrebbero ricevere quattro iniezioni in un muscolo ogni 12 ore.

I farmaci steroidi non sono in genere somministrati alle donne in gravidanza a meno che i benefici non superino i rischi.Le donne che hanno intenzione di ricevere un corticosteroide prenatale dovrebbero discutere i potenziali rischi con i loro medici.Questo farmaco causerà rallentare i movimenti del corpo del feto e la frequenza cardiaca e se viene utilizzata più di una dose, il potenziale per i rischi può aumentare.Di rado, i corticosteroidi prenatali possono indurre il bambino a sviluppare carenze ormonali a seguito della nascita, tuttavia questa condizione può eventualmente risolvere se stessa.

I bambini che sono nati da donne con diabete, gestazionale o altro, potrebbero essere a maggior rischio di immaturità polmonare.Queste gravidanze dovrebbero essere attentamente monitorate per valutare la necessità di corticosteroidi prenatali.Inoltre, questi tipi di farmaci possono interferire con i normali livelli di zucchero nel sangue delle madri.I diabetici potrebbero aver bisogno di utilizzare un diverso dosaggio di insulina durante il trattamento e dovrebbero anche monitorare attentamente i loro livelli di zucchero nel sangue.

Prima di sottoporsi a cure con corticosteroidi prenatali, le donne devono rivelare le loro altre condizioni mediche, farmaci e integratori.Questi farmaci possono essere controindicati per l'uso da parte di quelli con tubercolosi e altre infezioni sistemiche, comprese le infezioni fungine.Betametasone e altri corticosteroidi possono interagire con altri farmaci, tra cui farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), fluidi di sangue e carbamazepina.