Cosa sono le eparine a basso peso molecolare?

Le eparine a basso peso molecolare (LMWH) sono una classe di farmaci utilizzati per il trattamento di pazienti con trombosi o coaguli di sangue e come profilassi per coloro che sono a rischio di trombosi.Sono farmaci iniettabili, di solito somministrati sub-cutaneamente.Enoxaparin, Dalteparin e Nadroparin sono tutti esempi di eparine a basso peso molecolare e vanno con nomi commerciali diversi in diversi paesi.Sono disponibili solo per prescrizione prescrizione.

È stato ottenuto l'anti-coagulazione tradizionalmente utilizzando l'eparina standard, che ha richiesto il ricovero in ospedale e il monitoraggio ravvicinato dei parametri del sangue.Con eparine a basso peso molecolare questo non è più sempre necessario.Derivati da eparina standard, le eparine a basso peso molecolare hanno un peso molecolare molto più basso rispetto all'eparina standard.Ciò fornisce loro proprietà nettamente diverse, tra cui una risposta a dose prevedibile che non sempre ha bisogno di monitoraggio. La trombosi

e il più spesso le trombosi vene profonde (TVT) sono comuni nella pratica generale.Il trattamento iniziale prevede l'uso di eparine a basso peso molecolare, di solito in combinazione con un anticoagulante orale come il warfarin.L'eparina a basso peso molecolare tratta il coagulo e tocca il sangue mentre viene stabilito il dosaggio di warfarin corretto.

Le eparine a basso peso molecolari sono anche usate profilatticamente in pazienti con un alto rischio di coagulazione.Ciò include quelli sottoposti a sostituzione dell'anca o del ginocchio e pazienti con letti.Sono anche usati dopo alcuni tipi di attacchi di cuore e durante alcuni interventi chirurgici cardiaci.

Il modo in cui il lavoro di eparine a basso peso molecolare è in base alla loro azione sul fattore anti-XA.La coagulazione del sangue comporta una complessa cascata di enzimi e azioni.Aumentano l'inibizione mediata da antitrombina III della formazione e dell'attività del fattore XA, un attore chiave nella formazione di coaguli.In alcuni casi, l'anti-XA verrà monitorato, ma questo non è di routine.

I farmaci vengono somministrati sub-cutaneamente, una o due volte al giorno, e possono, con alcune istruzioni e formazione da parte di un medico, essere autosomministrato.La dose dipende da quale farmaco nella classe è prescritto e differirà di conseguenza.Eventuali farmaci concomitanti, malattie, gravidanza o lattazione devono essere discussi con un medico prima dell'uso, poiché possono verificarsi interazioni.

Le eparine a basso peso molecolare possono aumentare il rischio di sanguinamento e rendere il paziente più suscettibile ai lividi.Eventuali segni di sanguinamento, inclusi lividi e sgabelli rossi o neri o urina devono essere segnalati immediatamente al medico.Le eparine a basso peso molecolare sono generalmente utilizzate a breve termine.La durata della terapia sarà determinata dal medico prescrittore.