Cosa sono i diuretici osmotici?

I diuretici osmotici sono una classe di farmaci che causano un aumento della produzione di urine.Questi farmaci funzionano spostando l'equilibrio dell'acqua tra diverse parti del corpo.I diversi diuretici osmotici includono mannitolo, isosorburo, urea e glicerina.In generale, questi farmaci hanno un effetto meno potente rispetto ad alcuni degli altri tipi di diuretici.Sebbene questi farmaci siano in genere ben tollerati, i pazienti con determinate malattie sottostanti non dovrebbero prenderli.

Il meccanismo d'azione dei diuretici osmotici è quello di alterare il modo in cui il rene filtra il sangue e produce urina.In generale, gli agenti osmotici esercitano i loro effetti perché la loro presenza aumenta la quantità di sostanze disciolte nel sangue.Con alte concentrazioni di agenti osmotici nel corpo, l'acqua scorrerà dall'interno delle cellule e nel flusso sanguigno nel tentativo di normalizzare la concentrazione relativa delle sostanze negli spazi intracellulari ed extracellulari nel corpo.Ciò si traduce in più fluido che va al rene per essere filtrato, causando un aumento della produzione di urina.Inoltre, la presenza di agenti osmotici nel fluido filtrato dal rene può causare meno acqua riassorbita nel flusso sanguigno, con conseguente aumento della minzione.

Ci sono quattro diversi diuretici osmotici che vengono generalmente utilizzati.Una delle più importanti è una specie chimica chiamata mannitolo, che è una piccola molecola che non viene digerita e non partecipa a nessuna reazione chimica all'interno del corpo.Gli altri due agenti comunemente usati includono glicerina e isosorburo.L'urea, un altro diuretico osmotico, non è usata negli Stati Uniti ma può essere prescritta in altri paesi di tutto il mondo.

In generale, i diuretici osmotici sono considerati medicinali meno potenti rispetto ad alcune delle altre classi di diuretici.Inducono i pazienti a urinare meno rispetto ad alcuni altri diuretici.Pertanto, mentre a volte vengono utilizzati esclusivamente per aumentare la produzione di urina, vengono utilizzati anche in alcuni altri modi.vomito e nausea.L'uso prolungato del farmaco potrebbe ridurre la concentrazione di sodio nel sangue, portando a una condizione chiamata iponatriemia.Quando è lieve, questa condizione provoca sintomi non specifici;L'iponatriemia grave può causare convulsioni, tuttavia.

Non tutti i pazienti dovrebbero essere somministrati diuretici osmotici.Dare diuretici osmotici aumenta il volume di sangue che circola intorno al corpo.Nei pazienti che hanno già troppo liquido nei loro corpi, ad esempio nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale o insufficienza cardiaca congestizia, i farmaci non dovrebbero essere somministrati perché potrebbero peggiorare le ramificazioni di questi processi patologici sottostanti.Anche i pazienti che non producono urina non dovrebbero ricevere i farmaci.