Quali sono i diversi trattamenti per la rottura del tendine di Achille?

Una rottura parziale o totale o la lacrima del tendine di Achille è una condizione più grave rispetto alla tendinite di Achille più comune e richiede l'immobilizzazione immediata e, nei casi gravi, possibilmente un intervento chirurgico.I trattamenti di rottura del tendine di Achille non chirurgici sono spesso considerati per i pazienti che hanno problemi di guarigione delle ferite a causa di malattie sistemiche come il diabete o le malattie vascolari.I pazienti anziani e inattivi sono inoltre raccomandati di optare per trattamenti non chirurgici.

Indossare un cast a gamba corta è un'opzione per i trattamenti di rottura del tendine di Achille non chirurgici.Il cast è indossato sulla gamba ferita in modo che la caviglia sia posizionata con una piccola flessione plantare mdash;leggermente flesso dal corpo con più del solito angolo di 90 gradi.Il piede è immobilizzato in questa posizione, quindi i tendini rimangono nella posizione ottimale per la guarigione.Il cast di solito rimane in posizione da sei a 10 settimane, a seconda del progresso del processo di guarigione.

La caviglia può essere gradualmente spostata in una posizione più neutra verso il corpo dopo 4-6 settimane di immobilizzazione.L'immobilizzazione continuerà dopo il riposizionamento, anche se a questo punto si consente di camminare mentre si indossa il cast.Una volta che un professionista della salute determina il cast può essere rimosso, una piccola sollevamento del tallone viene indossata nella scarpa per due o quattro mesi.È a questo punto che inizia un programma di riabilitazione e terapia fisica per aiutare il paziente a riprendere forza, flessibilità e mobilità.

I trattamenti di rottura del tendine di Achille non chirurgici non offrono complicanze della ferita, come infezione, cicatrici e guasto ai tessuti.Non vi è alcuna esposizione all'anestesia, il che significa che non vi è alcun rischio di reazioni avverse e un tasso di morbilità molto più basso.I pericoli posti da trattamenti non chirurgici comprendono un rischio significativamente più elevato di una reinuggenza o la lesione ricorrente.Una reinuggenza richiederebbe probabilmente un intervento chirurgico complesso.La natura della lesione significa che un trattamento non chirurgico può comportare una perdita permanente di mobilità, flessibilità e resistenza e richiede anche un periodo di tempo maggiore con la gamba immobilizzata.

La riparazione chirurgica aperta è la più comune dei trattamenti per la rottura del tendine di Achille.Per le persone con complicazioni di salute limitate o nessuna e per le persone attive che desiderano tornare all'attività dopo la guarigione.Durante l'intervento chirurgico, le incisioni vengono fatte nella caviglia per esporre il sito della rottura evitando eventuali danni al nervo surale.Una volta situate le estremità della rottura o della lacrima, vengono pulite e preparate per il riattacco.Le estremità della lacrima vengono riposizionate e suturate insieme a forti suture non assorbibili e si deve prestare attenzione a non per eccesso o sotto-tocco il tendine e le suture.

Dopo un intervento chirurgico, un cast di immobilizzazione o l'ortosi rigida viene applicata.Un'ortosi è un tutore rigido applicato esternamente.Dopo un breve periodo di immobilizzazione, il piede viene riposizionato e di nuovo immobilizzato.Il cuscinetto parziale è consentito a questo punto.L'immobilizzazione dura comunemente da quattro a sei settimane, dopo di che la riabilitazione inizia a ripristinare la forza, la flessibilità e la mobilità.La piena attività è comunemente ripristinata in un minimo di quattro mesi.