Quali sono le diverse tecniche di sutura?

I trattamenti per un infortunio a ferita aperta o una procedura chirurgica richiedono spesso l'uso di punti o suture.Esistono due tipi primari di tecniche di sutura: la sutura continua e la sutura interrotta.Il primo usa un pezzo di filo e nodo, mentre il secondo utilizza diversi fili e nodi.Una sutura continua può essere ulteriormente classificata in sottotipi come la sutura della stringa della borsa e la sutura coperta.Altre tecniche di sutura includono la sutura Smead-Jones e la sutura del materasso.

Le suture sono spesso componenti vitali per il recupero da un infortunio.Indipendentemente dalle specifiche tecniche di sutura, la sutura chiude una ferita aperta sostenuta tramite traumi o incisioni chirurgiche.In quanto tali, i punti aiutano a facilitare la guarigione tenendo fuori pericolosi agenti infettivi e incoraggiando la nuova crescita della pelle.Tecniche di sutura impropria possono quindi ostacolare il recupero e forse anche peggiorare una condizione.Alcune suture sono progettate per essere permanenti, altre vengono rimosse dopo un periodo di tempo, mentre alcune sono realizzate con materiali che alla fine si dissolvono senza la necessità di rimozione manuale.

Diversi fattori influenzano la selezione delle tecniche di sutura.La natura della ferita può avere un impatto su quale sutura un medico sceglie in definitiva.Inoltre, la posizione della ferita e lo spessore e l'elasticità della pelle che circonda la ferita svolgeranno anche un ruolo nel processo decisionale.La maggior parte delle tecniche, tuttavia, utilizzerà la stessa attrezzatura di base: aghi, supporto per ago, pinze e filo di sutura.

Se viene utilizzato un lungo pezzo di filo di sutura, il medico sta probabilmente eseguendo una sutura continua o in esecuzione.Una tipica tecnica di sutura come questa includerà il posizionamento dell'ago nel supporto dell'ago e quindi la spinta dell'ago attraverso la pelle a pochi millimetri dalla ferita con un angolo di circa 90 gradi.Le pinze aiutano a mantenere la pelle stabile e ancorano anche l'ago mentre lascia la pelle.Nelle suture continue, il filo viene continuamente in giro sopra e sotto la ferita con l'ago.I nodi legati sono usati per proteggere le suture ad entrambe le estremità.

Questa tecnica viene generalmente utilizzata per le ferite che devono essere protette strettamente e che sono su strati superiori della pelle.Se l'ago viene costantemente passato attraverso loop già creati, la sutura viene ulteriormente classificata come sutura di bloccaggio o una sutura coperta.La stringa della borsa è una variazione del punto continuo utilizzato principalmente per lesioni circolari.Sebbene queste tecniche siano più veloci, sono anche più inclini all'errore.

Una sutura interrotta, d'altra parte, richiede che siano posizionati diversi fili attraverso la ferita con l'ago.Ogni thread viene quindi legato con singoli nodi.Mentre il processo è più lento, l'accuratezza può essere raggiunta meglio e il processo di rimozione può essere meno doloroso.

Alcune suture sono fissate due volte su ciascun lato e la sutura viene piantata più in profondità nei tessuti corporei.Ad esempio, in una sutura di Smead-Jones, le suture sono in giro due volte.Forse il tipo di sutura più forte, la sutura del materasso funziona bene con fragili aree della pelle.È un punto interrotto in cui il filo viene preso sotto la ferita, invertita e quindi ripresa sotto la ferita nella direzione opposta prima di essere legato a un nodo.Questa tecnica viene spesso utilizzata per lesioni più profonde come quelle ottenute nella chirurgia addominale.