Quali sono i diversi tipi di chirurgia bariatrica a banda?
La chirurgia bariatrica a banda è un intervento chirurgico di perdita di peso utilizzato per ridurre le dimensioni dello stomaco.Ciò si ottiene usando una cintura per separare la parte dello stomaco in una sacca più piccola.La gastroplastica a fascia verticale (VBG) e gli interventi di banda gastrica regolabile (AGB) sono i due tipi convenzionali di chirurgia bariatrica a banda.
Gastroplastica a fascia verticale utilizza una banda bariatrica in combinazione con graffette chirurgiche.Negli interventi chirurgici VGB, un buco viene tagliato nello stomaco e la fascia bariatrica viene posizionata attraverso il buco e quindi avvolta intorno all'esterno dello stomaco.Questo rallenta la digestione limitando le dimensioni dell'uscita attraverso la quale passa il cibo.L'obiettivo è far sentire il paziente più lungo.
Dopo che la fascia è in posizione, la sezione sopra è separata dal resto dello stomaco da una fila di graffette chirurgiche.La custodia risultante è generalmente tra 1 oncia e 2 once (da circa 28 grammi a 57 grammi) di cibo.Combinando la banda gastrica e la dimensione ridotta dello stomaco utilizzabile, il paziente si sente spesso soddisfatto di meno cibo per un periodo di tempo prolungato.Questo tipo di chirurgia bariatrica a banda è spesso definita impilenza dello stomaco.
La chirurgia a banda gastrica regolabile viene eseguita mediante chirurgia laparoscopica e viene spesso chiamato chirurgia della banda gremina.Due o tre piccole incisioni vengono fatte nell'area addominale e la banda gastrica viene infilata attraverso una di queste incisioni.La fascia viene quindi avvolta attorno alla parte superiore dello stomaco e serrata per creare una piccola custodia alimentare.
Le fasce lap sono espandibili e vengono apportate regolazioni riempiendo la fascia di soluzione salina.Questo di solito si ottiene iniettando la soluzione in una porta lasciata dal medico durante la chirurgia bariatrica della banda.Questa porta è generalmente ancorata ai muscoli nella parete del diaframma, appena sotto la pelle.
Qualsiasi chirurgia bariatrica a banda ha rischi associati.Il dolore post-operatorio e l'infezione sono le lamentele più frequenti e una riduzione del consumo di cibo combinato con scarse scelte dietetiche può portare a malnutrizione e disidratazione.Le bande bariatriche a volte possono scivolare, causando dolore e, in rari casi, danni interni.Questi slittamenti richiedono spesso un intervento chirurgico correttivo.Le complicanze che si traducono in morte sono rare ma possibili.
I pazienti devono soddisfare criteri specifici per essere ammissibili alla chirurgia bariatrica a banda.Generalmente, un paziente deve essere in sovrappeso da almeno 80 libbre a 100 libbre (da 36 chilogrammi a 45 chilogrammi) e avere un indice di massa corporea (BMI) di 40 o superiore da considerare.I pazienti devono avere tra 18 e 60 anni e in buona salute per sopportare l'intervento chirurgico stesso.Molti medici richiedono che un paziente mostri prove dell'incapacità di perdere peso usando metodi di perdita di peso non chirurgici.
La perdita di peso è altamente probabile dopo interventi chirurgici VBG o AGB, ma i pazienti raramente raggiungono un peso sano usando la sola intervento chirurgico.I cambiamenti nella dieta e nell'esercizio fisico sono ancora necessari per il mantenimento del peso dopo la chirurgia bariatrica a banda.I pazienti sono incoraggiati a vedere la procedura come strumento piuttosto che una soluzione.