Quali sono i diversi tipi di chirurgia della ptosi?

La ptosi è la caduta della palpebra superiore causata dall'indebolimento dei muscoli che sollevano la palpebra, la malattia, i problemi nervosi o il trauma.Molti pazienti cercano di correre chirurgicamente le palpebre cadenti per ragioni cosmetiche, ma in alcuni casi la posizione bassa della palpebra può interferire con la visione.I principali tipi di chirurgia della ptosi sono la resezione del levatore, la resezione del muscolo di Müller, la chirurgia del serva di Fasanella e il funzionamento dell'imbragatura Frontalis. La chirurgia della ptosi della resezione del levatore viene eseguita su pazienti con ptosi da lieve a moderata.Un chirurgo plastico oftamolico fa una piccola incisione nella palpebra, di solito lungo la piega naturale, esponendo il muscolo del levatore sotto.Una parte del muscolo è separata dal tessuto che si forma e supporta la palpebra.Il chirurgo regola il muscolo per correggere il rilassamento prima di riattaccarlo in una nuova posizione.Questa procedura accorcia efficacemente il muscolo del levatore e gli consente di trattenere la palpebra più alta, esponendo più occhio.

Müller Muscle Resection, o müllerectomia, è un altro tipo di chirurgia della ptosi.La palpebra viene girata all'interno e il muscolo di Müllers, che è un altro piccolo muscolo responsabile del controllo delle palpebre, viene sezionato delicatamente lontano dai tessuti sottostanti.Il muscolo viene quindi regolato e riattacco.Il chirurgo può anche apportare piccole regolazioni all'altezza della palpebra e ottimizzare il contorno delle palpebre quando vengono messe in atto le suture.

Un tipo simile di chirurgia della ptosi è chiamato procedura di Fasanella-Servit.Come una resezione muscolare di Müllers, questa tecnica prevede l'avvicinarsi della palpebra da sotto.Nella procedura di Fasanella-Servit, il chirurgo apporta modifiche sia al muscolo di Müller che alla mucosa e ai tessuti che fiancheggiano l'interno delle palpebre.Questo tipo di intervento chirurgico alla ptosi è appropriato solo per i pazienti con ptosi lieve.

La chirurgia di imbracatura frontale, riservata a casi gravi di ptosi, prevede il sollevamento della palpebra meccanicamente.Il chirurgo effettua un'incisione nella palpebra e quindi utilizza un thread non assorbibile per creare un'imbragatura per supportare la palpebra cadente, che viene quindi fissata al muscolo frontale sotto la fronte.Un supporto di filo attaccato ai pazienti con sopracciglia si tiene nei muscoli della palpebra.Per rimuovere la pelle in eccesso e il grasso, i pazienti a volte subiscono una procedura di blefaroplastica allo stesso tempo.Questo di solito viene fatto per motivi cosmetici, ma in alcuni casi è necessario garantire che la pelle extra non si abbassa per ostruire la visione.

Il dolore associato alla chirurgia della ptosi e al recupero è generalmente lieve.A seguito di qualsiasi tipo di intervento chirurgico alla ptosi, i pazienti sperimenteranno gonfiore, che potrebbero influire sulla visione e impedire alle palpebre di chiudere completamente per una o due settimane.I risultati finali della procedura non saranno evidenti fino a quando tutta l'infiammazione non sarà sparita, il che dura circa tre o sei settimane.