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Quali sono i diversi tipi di trattamento per la causalgia?

I trattamenti per la causalgia, che è sinonimo di una complessa sindrome del dolore regionale di tipo II (CRPS II), includono farmaci per il dolore, blocchi nervosi, psicoterapia e terapia fisica.Stimolazione del midollo spinale o simpatectomia e mdash;chirurgia che rimuove le connessioni tra i nervi che possono essere eccessivi e causare dolore e mdash;può anche essere considerato.Ogni paziente è diverso, il che significa che i trattamenti saranno individualizzati e si basano sulla risposta del paziente.

Sono raccomandati diversi tipi di terapia per la causalgia, sebbene questi non siano trattamenti primari.La malattia è stata legata a un elevato rischio di suicidio, il che suggerisce l'importanza della psicoterapia e forse degli antidepressivi.Esiste una correlazione affidabile tra percezioni cognitive ed emotive del dolore più lo stress psicosociale e l'esperienza fisica del dolore.La psicoterapia e/o la partecipazione ai programmi di dolore comportamentale cognitivo possono quindi aiutare a migliorare i sintomi della causalgia.Inoltre, la terapia fisica e occupazionale impiega una varietà di tecniche per aiutare a migliorare la funzione e ridurre il disagio.

Poiché la causalgia è considerata il tipo più grave di CRP, non risponde sempre prontamente al trattamento farmacologico.Tuttavia, potrebbero essere suggeriti diversi farmaci per aiutare a produrre conforto.Questi includono oppioidi, ma i farmaci di questo tipo sono dipendenti e non sono sempre raccomandati.In alternativa, potrebbero essere provati farmaci che agiscono sul dolore ai nervi, come il gabapentin, o potrebbero essere suggeriti alcuni anziani antidepressivi della classe triciclica.I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono anche avere un ruolo nell'affrontare il disagio creato dall'infiammazione. I soli trattamenti farmacologici sono raramente pienamente efficaci, i principali medici a provare altri approcci.I blocchi nervosi, che creano intorpidimento nell'area interessata attraverso l'iniezione di farmaci, sono spesso considerati un trattamento efficace e temporaneo di causalgia.In pochi pazienti, un blocco non solo allevia il dolore, ma fa sì che i sintomi mantengano del tutto.Altri individui hanno bisogno di blocchi ripetuti per impedire al dolore di tornare in pieno.

Un'altra opzione per il trattamento della causalgia è la stimolazione esterna o interna del midollo spinale.Elettrodi o patch possono essere posizionati sulla pelle vicino alla colonna vertebrale e i pazienti possono controllarli, creando piccole sensazioni di formicolio in aree in cui si verifica il dolore.In alternativa, i chirurghi possono impiantare questi elettrodi.Sono ancora soggetti al controllo del paziente e potrebbero ridurre i sintomi gravi per alcuni individui.

Il trattamento più aggressivo, ma ancora frequentemente eseguito per la causalgia, è un intervento chirurgico chiamato simpatectomia.Potrebbe essere raccomandato, soprattutto se i pazienti hanno risposto positivamente ai blocchi nervosi, perché ciò suggerisce un coinvolgimento significativo del percorso nervoso simpatico.Questo intervento chirurgico può essere fatto in modo aperto o laparoscopicamente e prevede di recidere la connessione tra alcuni dei nervi in modo che i segnali del dolore non vengano più prodotti.La simpatectomia può avere un alto tasso di successo se i pazienti hanno precedentemente risposto bene ai blocchi nervosi.