Quali sono i pro e i contro di un blocco caudale?
Un blocco caudale è una procedura anestetica locale che intorpidisce la parte bassa della schiena nella colonna vertebrale lungo il sacro.La procedura viene eseguita iniettando una combinazione di bupivacaina e lidocaina nell'estremità caudale della colonna spinale.Oltre alla preoccupazione iniziale di un'iniezione di siringa nel sensibile canale spinale, i rischi della procedura includono l'apnea postoperatoria nei bambini piccoli, una reazione allergica all'anestesia, puntura del retto o durum e infezione dal processo di iniezione.Questi rischi sono rari, e rispetto ai benefici della procedura, la tecnica del blocco caudale rimane uno dei metodi più comuni e di successo dell'anestesia.
Sebbene le ragioni variano, questa procedura viene generalmente eseguita in bambini molto piccoli sottoposti a subumbilicalichirurgia o chirurgia nella regione addominale inferiore sotto l'ombelico.La procedura di blocco epidurale caudale viene eseguita anche in donne in gravidanza per alleviare il dolore durante il parto.L'anestetico intorpidisce completamente i nervi, alleviando il dolore e consentendo la procedura chirurgica.
Il blocco caudale è somministrato in una radiografia fluoroscopica per garantire un posizionamento esatto dell'ago nell'area caudale.In rare occasioni, l'ago può perforare il rivestimento durale del midollo spinale.Questo può causare ipotensione o apnea.L'infezione può seguire la procedura se gli strumenti e la superficie della pelle non sono stati correttamente sanitari o se l'ago fora il retto.
Alcuni pazienti sono allergici ai farmaci comunemente usati nella procedura di blocco caudale e possono sperimentare una reazione grave.Le reazioni allergiche tipiche includono prurito, eruzione cutanea, ematoma, respirazione di difficoltà, fluttuazioni della frequenza cardiaca e incoscienza.Alcuni pazienti possono sperimentare occasionali sensazioni di dolore dopo che gli effetti del blocco caudale si sono esauriti.Questi sono chiamati razzi e alla fine si attenuano nel tempo.
Il vantaggio più evidente per il blocco caudale è che allevia il dolore senza anestesia generale.I rischi associati all'anestesia generale sono più alti di quelli dell'anestesia locale.I pericoli dell'anestesia aumentano nei bambini piccoli dati sia l'anestesia generale che un blocco caudale.Per ridurre al minimo i rischi dell'apnea postoperatoria pediatrica, i chirurghi possono scegliere di sedare il bambino al posto dell'anestesia generale.
Fatto con attenzione e da un professionista medico esperto, un blocco caudale è una procedura sicura che elimina la necessità dell'anestesia generale più invasiva e complessa.Le complicazioni sono rare.Questo è uno dei metodi anestetici più comuni per la chirurgia sui bambini ed è un mezzo efficace per il trattamento del mal di schiena e del dolore al parto.