Quali sono i pro e i contro della chirurgia artroscopica dei rotatori?

La chirurgia artroscopica del bracciale dei rotatori è un'alternativa alla chirurgia aperta più tradizionale per riparare le lacrime della cuffia dei rotatori.Mentre la chirurgia artroscopica è meno invasiva e vi è meno rischio di danni al tessuto circostante, il chirurgo deve essere ampiamente addestrato sulla procedura.Il costo dell'intervento potrebbe essere un problema per alcuni pazienti.La chirurgia artroscopica del bracciale dei rotatori ha meno rischi rispetto alla chirurgia aperta di morbilità, dolore e rigidità della spalla.

È necessaria una riparazione artroscopica quando si è verificato un danno ai quattro muscoli e legamenti circostanti che costituiscono la rete del bracciale dei rotatori.I muscoli della cuffia dei rotatori sono responsabili di fornire stabilità all'articolazione della spalla e consentono il movimento del braccio e della spalla.Una lesione a uno qualsiasi dei quattro muscoli della cuffia dei rotatori può causare un forte dolore, una gamma limitata di movimento, debolezza e infiammazione e accumulo di liquidi attorno all'articolazione.Una riparazione riattacca i muscoli o i tendini che sono stati strappati durante una lesione.Potrebbe anche essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i depositi di calcio o il tessuto cicatriziale che si è accumulato a causa di lesioni ripetute o infiammazioni.

Dopo aver creato piccole incisioni da 1 cm (0,4 pollici) nella pelle intorno alla posizione della cuffia del rotatore, il medicoInserisce piccoli tubi che contengono strumenti chirurgici, luci e una fotocamera per eseguire un chirurgia artroscopica dei rotatorie.Uno schermo video nella sala operatoria mostra video dall'interno della spalla.Il chirurgo esplora e ripara la lacrima o riattacca il tendine all'osso manipolando gli strumenti all'interno della spalla.

Chirurgia aperta, richiede che si tratti di incisione almeno 6 cm (2,36 pollici) e che gli strati del muscolo deltoideCoprire il bracciale dei rotatori sono separati per consentire al chirurgo di visualizzare la lacrima.Questa separazione muscolare fa sì che il tempo di recupero sia più lungo e crea un rischio maggiore che si verifichi danni durante la procedura alle strutture dei muscoli circostanti.Il metodo artroscopico consente inoltre al medico operativo di visualizzare altre aree della spalla attraverso l'uso delle telecamere che non sarebbero visibili ad occhio nudo durante il metodo aperto. Il tempo di recupero per un chirurgia artroscopica della cuffia dei rotatori è paragonabile alla chirurgia aperta,Poiché il muscolo o i legamenti che sono stati riattaccati avranno comunque bisogno di tempo adeguato per guarire.Il paziente dovrà indossare una fionda per quasi un mese dopo la procedura, dopo di che un fisioterapista inizierà a lavorare con il paziente per riabilitare la spalla.La gamma di esercizi di movimento e il sollevamento pesi saranno introdotti lentamente nei mesi seguenti.Il dolore associato al metodo artroscopico è generalmente inferiore, poiché le incisioni sono più piccole e non è necessario dividere i muscoli sovrastanti.