Cosa posso aspettarmi durante la chirurgia dell'astrocitoma?

La chirurgia dell'astrocitoma è il trattamento preferito per i pazienti con astrocitoma.Un astrocitoma è un tumore, o accumulo di cellule anormali, nel midollo spinale.Sebbene possa essere consigliabile attendere e monitorare il tumore o provare la radioterapia o la chemioterapia, i medici tendono a raccomandare un intervento chirurgico di astrocitoma quando possibile.La chirurgia serve a rimuovere o ridurre il tumore e fornire un campione di tessuto in modo che i medici possano prendere decisioni migliori sui trattamenti futuri.

Un astrocitoma è un tumore che cresce nel cervello e nel midollo spinale, di solito nella regione del torace o del collo, e deriva da cellule chiamate astrociti.Le caratteristiche del tumore dipendono dalla posizione e dalla classificazione dell'astrocitoma.Sebbene ci siano diversi sistemi di classificazione, il sistema di classificazione dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) è il più comunemente usato.Questo sistema classifica gli astrocitomi da uno a quattro, o meno aggressivi a più aggressivi.Il primo grado è il tumore più lento e meno infiltrante, o invasivo, nonché il tipo più probabile che sia sopravvissuto.Il quarto grado, che include il glioblastoma multiforme (GBM), è la classe più comune e aggressiva di astrocitoma e poche persone sono in grado di sopravvivere.

I sintomi di un astrocitoma di basso grado possono essere persi per diversi anni perché è così lenta, ma i tumori di grado avanzato crescono rapidamente e producono sintomi in settimane o mesi.Questi sintomi spesso includono convulsioni, disturbi visivi, compromissione cognitiva, cambiamento di personalità e vomito.I medici eseguiranno un esame neurologico completo, con scansioni di tomografia computerizzata (CT), imaging di risonanza magnetica (MRI), test nervosi e biopsia.Questo aiuta il medico a scoprire se esiste un tumore, la posizione del tumore e il grado del tumore, quindi il medico può quindi decidere di perseguire un intervento chirurgico di astrocitoma, chemioterapia, radiazioni o attesa e monitoraggio per il trattamento.

Se possibile, un team multidisciplinare di medici raccomanderà un intervento chirurgico di astrocitoma, ma i tumori spesso non possono essere raggiunti senza causare danni al cervello.I tumori di grado uno hanno il più alto tasso di successo e i gradi astrocitomi sono più difficili da resettare o tagliare, a causa dell'infiltrazione più diffusa delle cellule anormali.Questi tumori non possono essere completamente resecati, quindi la chirurgia dell'astrocitoma su tumori di grado superiore è considerata come una misura per estendersi alla sopravvivenza, piuttosto che una cura.

La chirurgia stereotassica, una chirurgia minimamente invasiva che colpisce il tumore da diverse coordinate, è la maggior parte delle coordinate diverseforma comune di chirurgia di astrocitoma.Questo intervento chirurgico, chiamato anche neuronavigazione, utilizza prima tecniche di imaging per determinare la posizione esatta del tumore.Quindi il neurochirurgo punta a travi di radiazioni nel tumore da diversi punti al di fuori del corpo.Questi raggi non sono abbastanza forti da causare danni da soli ma uccidono le cellule in cui sono combinate, quindi lasciano il corpo incolume sul loro percorso verso il tumore, ma uccidono le cellule nel tumore dove si incontrano.Può anche essere possibile una chirurgia aperta, ma la chirurgia stereotassica di astrocitoma è molto preferita.

La quantità di tumore che può essere rimossa in chirurgia dipende da dove si trova il tumore e da come è cresciuto e la chirurgia dell'astrocitoma non riesce quasi mai a rimuovere l'intera massa.Molte volte, specialmente nei tumori di grado superiore, con l'intervento chirurgico pone più rischi per il paziente che non avere l'intervento chirurgico, quindi il medico può invece raccomandare la radioterapia o la chemioterapia.Dopo l'intervento chirurgico, il paziente può aspettarsi di sottoporsi a radioterapia per continuare a uccidere le cellule anormali e assumere farmaci per far fronte ai sintomi del tumore.I pazienti devono continuare a incontrarsi con il loro neuro-oncologo per monitorare le loro condizioni, poiché è probabile che i tumori riescono a ricrescere o peggiorare.