Cosa posso aspettarmi durante la chirurgia dell'adenoma ipofisario?
Un adenoma ipofisario è un tipo di tumore cerebrale che cresce in un'area nota come ghiandola pituitaria.I tumori ipofisari non sono di solito cancerosi, ma possono causare problemi producendo ormoni in eccesso o coltivando e schiacciando strutture nelle vicinanze.Il trattamento più comune è la chirurgia tumorale ipofisaria, usando un metodo noto come rimozione del tumore endoscopico transfenoidale.Questo tipo di chirurgia dell'adenoma ipofisario prevede l'estrazione del tumore usando strumenti speciali inseriti attraverso il naso e ha il vantaggio che non esiste una cicatrice sgradevole.La procedura richiede un soggiorno durante la notte in ospedale e, spesso, dopo un intervento chirurgico, si verifica un mal di testa che potrebbe durare per alcuni giorni.
La chirurgia transfenoidale usando un endoscopio, che è uno strumento snello che ricorda un telescopio, è ciò che è notocome tecnica minimamente invasiva.A volte noto come chirurgia del buco della serratura, queste tecniche vengono eseguite utilizzando tagli che sono molto più piccoli di quelli in chirurgia tradizionale e aperta e non disturbano tanto i tessuti del corpo nelle vicinanze.I pazienti tendono a riprendersi più rapidamente e sperimentano meno complicanze rispetto ai metodi convenzionali.
Durante la chirurgia dell'adenoma ipofisario endoscopico, l'accesso al tumore viene creato attraverso un piccolo taglio fatto nella parte posteriore della cavità nasale.Le capacità dei neurochirurghi e dell'orecchio, del naso e della gola o ENT, i chirurghi possono essere combinate durante la procedura.Durante l'intervento chirurgico viene utilizzato un anestetico generale, quindi i pazienti sono incoscienti durante l'operazione, che possono richiedere circa tre ore.
Un chirurgo ENT normalmente passa l'endoscopio attraverso una narice in modo che raggiunga la fine della cavità nasale.Una fotocamera sull'endoscopio registra immagini video della procedura, che i chirurghi possono guardare su un monitor.Strumenti chirurgici appositamente adattati vengono inseriti nella narice e utilizzati per rimuovere gli strati di ossa e tessuto, esponendo il cervello e rivelando l'adenoma ipofisario.Il più possibile il tumore viene rimosso, a pezzi, lavora verso l'esterno dal centro.Se è necessario lasciare un po 'di tumore alle spalle per evitare di danneggiare importanti strutture nelle vicinanze, il resto può essere trattato in seguito usando la radioterapia.
La fase finale della chirurgia dell'adenoma ipofisario comporta l'assunzione di una piccola sezione di grassi da sotto la pelle deladdome e usarlo per riempire il foro lasciato dopo la rimozione del tumore.Gli innesti ossei e la colla vengono utilizzati per sostituire quegli strati di osso e tessuto che sono stati rimossi per esporre il cervello e le stecche sono posizionate all'interno del naso per aiutare a ridurre il gonfiore e la perdita di sangue.A seguito di un intervento di adenoma ipofisario, ai pazienti viene somministrato sollievo dal dolore e incoraggiati a muoversi e camminare il prima possibile.Spesso è possibile lasciare l'ospedale dopo un paio di giorni, ma di solito sono necessari farmaci per il dolore ed è normale sentirsi stanchi.