Cosa causa la nausea e il vomito postoperatorio?

Gli studi indicano che una combinazione complessa di fattori è responsabile della nausea postoperatoria e del vomito (PONV) nei pazienti.I ricercatori ritengono che i tipi di anestesia e chirurgia, la predisposizione di un paziente alla nausea e al vomito e altri fattori contribuiscono tutti a questo problema.Anche i farmaci somministrati prima e dopo l'intervento chirurgico potrebbero essere parzialmente responsabili.Sembra che l'uso di anestetici volatili, un tipo di anestesia erogata dall'inalazione, abbia anche un ruolo.A causa di una piccola riduzione del PONV quando si utilizzano altri tipi di anestesia, tuttavia, i ricercatori medici ritengono che altri fattori potrebbero essere più importanti.

Si pensa che l'uso di farmaci da oppiacei immediatamente prima e dopo l'intervento chirurgico contribuisca alla nausea e al vomito postoperatorio.Oltre all'uso di anestetici inalati e farmaci da oppiacei, sottoporsi a alcune procedure chirurgiche possono rendere i pazienti più probabili di sperimentare anche questi sintomi.La chirurgia addominale, inclusi interventi chirurgici bariatrici e laparoscopici, tende ad essere particolarmente problematica.Altri tipi di chirurgia con un aumentato rischio di nausea postoperatoria includono interventi ginecologici e dell'orecchio, del naso e della gola.

Sono stati scoperti altri fattori di rischio dipendenti dal paziente.Gli studi hanno dimostrato che l'età è un fattore, con i pazienti nella fascia di età compresa tra 6 e 16 anni a rischio più alto.Le pazienti femminili adulte sono più vulnerabili dei pazienti di sesso maschile.Anche i pazienti obesi, i fumatori e le persone che sperimentano la cinetosi hanno anche maggiori probabilità di sperimentare questo effetto collaterale.Altri fattori di rischio correlati al paziente includono l'ansia e sia il digiuno e il consumo prolungati prima dell'intervento.I ricercatori riferiscono che questa non è solo una complicazione che può causare rischi al paziente, ma è anche la lamentela principale di coloro che sperimentano nausea grave dopo l'intervento chirurgico.È valutato anche più alto del dolore come effetto collaterale negativo.Gli studi dimostrano che i pazienti sono disposti a pagare un extra per evitare di sperimentare Ponv.

I farmaci usati per trattare la nausea e il vomito hanno spesso effetti collaterali, possono interferire con altri farmaci che il paziente sta assumendo e non sono completamente efficaci.Di conseguenza, vengono solitamente usati solo quando il paziente ha una combinazione di fattori che indicano un rischio elevato per questa reazione.Studi hanno dimostrato che l'agopuntura o la digitopressione possono ridurre la nausea postoperatoria, sebbene vi siano alcune prove contrastanti sulla sua efficacia per il vomito.

Sebbene la gravità della nausea e del vomito postoperatorio varia ampiamente, si stima che una media del 25 al 50% dei pazientiProva una qualche forma dopo anestesia generale e chirurgia.Alcune stime vanno fino all'80%, indicando la gravità del problema.La nausea e il vomito causano angoscia al paziente e potrebbero ritardare la scarica dall'ospedale dopo l'intervento chirurgico, aumentando i costi e le complicanze del paziente.Lo stress fisico del vomito può anche essere pericoloso, causando danni all'area della chirurgia.Al fine di ridurre questo problema, gli studi continuano a essere condotti per aiutare a determinare le cause e i rimedi.