Quali fattori influenzano il dosaggio di lamotrigina?
La semplice spiegazione di Lamictal O il dosaggio di lamotrigina è che si basa sull'età e sulle dimensioni, con le maggiori differenze nelle popolazioni pediatriche e adulte, le condizioni da trattare e la risposta del paziente.La questione diventa significativamente più complicata quando vengono aggiunti altri farmaci.Carbamazepina (Tegretol ), Valproate (Depakote ), Phenytoin (Dilantin ), Phenobarbital e Primidone (Mysoline ) Mdash;che possono essere utilizzati per trattare i disturbi convulsivi e/o il disturbo bipolare mdash;Interagisci con la lamotrigina in diversi modi, cambiando il dosaggio.Inoltre, la lamotrigina richiede un periodo di iniziazione che significa che il farmaco viene avviato a bassa dose e gradualmente aumentato nell'intervallo terapeutico.
Il dosaggio di lamotrigina per i pazienti pediatrici dipende dal loro peso e età.I bambini che hanno tra due e 12 anni vengono curati per epilessia, iniziano con dosi da due a cinque milligrammi che potrebbero essere aumentati a 200 mg, sebbene la dose possa essere più alta se il farmaco viene utilizzato con altri farmaci anti-sequestri, ad eccezionevalproato.Uso di Depakote Quasi sempre si traduce in un Lamictal Reg inferiore;dose.Una dose inferiore può anche essere appropriata se le convulsioni sono adeguatamente controllate.
Gli adulti hanno uno schema di dosaggio di lamotrigina diverso, che dipende di nuovo dalla condizione, dalla risposta e da altri farmaci.Persone di età superiore ai 12 anni con disturbo bipolare che stanno solo prendendo Lamictal Inizia a una dose di 25 mg per settimane uno e due, aumenta a 50 mg per settimane tre e quattro, e nelle prossime quattro settimane raddoppierà la dose due volte a 200 mg.Alcuni pazienti possono richiedere leggermente di più, sebbene ci siano poche prove cliniche che oltre 200 mg sono più efficaci.
La dose di monoterapia da 200 mg è la stessa nei disturbi convulsivi.Il dosaggio può salire più lentamente e impiega diverse settimane per raggiungere la gamma terapeutica.Come accennato, la lamotrigina potrebbe non essere sempre la migliore monoterapia per alcuni disturbi convulsivi e potrebbe essere necessario più di un farmaco per trattare queste condizioni o disturbo bipolare.
L'uso di farmaci aggiuntivi significa che potrebbe essere necessario titolare il dosaggio di lamotrigina su o giù.Per le persone con disturbo convulsivo o disturbo bipolare, che prendono carbamazepina, fenitoina, fenobarbitale e primidone, la dose iniziale è generalmente più alta e inizia a 50 mg.La dose target è di 400 mg.Al contrario, coloro che prendono il valproato iniziano prendendo 25 mg a giorni alterni e salendo su un bersaglio di 100 mg per un periodo di diverse settimane.
Un farmaco usato nel disturbo bipolare che non è menzionato nel dosaggio di lamotrigina è l'anti-droga maniacale, litio.È del tutto possibile per il litio e lamictal reg;da combinare.Sebbene il litio abbia un numero considerevole di interazioni farmacologiche, tende a non influenzare o essere influenzati dalla lamotrigina.Le dosi previste per i due potrebbero rimanere le stesse a 900-1200 mg per litio e 200 mg per lamotrigina.Entrambi i farmaci sono efficaci come monoterapia nel disturbo bipolare per una percentuale sostanziale di persone e non sono sempre combinati.