Cos'è un catetere venoso centrale?
Un catetere venoso centrale è un tubo flessibile sottile e lungo che può essere inserito in una grande vena nel torace, all'inguine o al collo. Può essere usato per somministrare medicinali, nutrienti e fluidi. L'amministrazione può avvenire per un lungo periodo di tempo. Il sangue può anche essere tratto da questo tipo di catetere.
Potrebbero esserci benefici distintivi di usare un catetere venoso centrale piuttosto che un catetere endovenoso (IV). Un vantaggio potrebbe essere che questi cateteri sono più lunghi e generalmente sono posti in vene più grandi, consentendo una più ampia distribuzione di liquidi. Inoltre, possono rimanere nel corpo per un periodo di tempo più lungo. I periodi di tempo possono estendersi a diverse settimane o più. Per molte ragioni possono essere necessari il posizionamento del catetere venoso centrale. Alcuni di questi motivi includono la somministrazione di farmaci come la chemioterapia, la ricezione di dialisi e per la nutrizione parenterale a lungo termine o il trattamento del dolore. Altri motivi possono includere frequenti prese di sangue, per ricevere rapidamente medicinali che colpisconoIl cuore, per gli antibiotici a lungo termine, e per qualsiasi altro motivo di cui potrebbe essere necessario un frequente accesso endovenoso.
A seconda del tipo di catetere utilizzato, può essere inserito sul letto o in una sala operatoria. Gli anestetici locali vengono generalmente applicati alla pelle prima che si verifichi l'inserimento. Alcuni dei diversi tipi di catetere venoso centrale includono una linea di catetere centrale inserito periferico (PICC), un catetere a tunnel e una porta impiantata. Cateteri diversi in genere hanno diverse posizioni di inserimento.
Le linee PICC vengono comunemente inserite in una vena nel braccio piuttosto che nel torace, al collo o all'inguine. Un catetere venoso centrale tunneled è generalmente inserito chirurgicamente. Può essere inserito in una vena nel torace o nel collo. La medicina può essere somministrata attraverso l'unica estremità che viene tunnel attraverso la pelle. Questo potrebbe aiutare a mantenere meglio il catetere in atto.
impiantoLe porte Ed sono generalmente lasciate completamente sotto la pelle. I farmaci possono essere somministrati attraverso la pelle nel catetere. Esistono alcune porte impiantate che possono essere riempite attraverso un piccolo serbatoio. Questo tipo di catetere può in genere essere più facile da mantenere su base giornaliera. Di solito richiede cure giornaliere minime e può essere meno evidente di un catetere tunnel o una linea PICC.
Il sito di inserimento per un catetere può essere trovato utilizzando un ultrasuoni o una radiografia. Se il catetere viene posizionato nel torace, può essere inserito attraverso la vena subclavia. Un inserimento nel collo può essere posizionato nella vena giugulare interna. Inoltre, i cateteri inseriti attraverso l'inguine possono essere posizionati attraverso la vena femorale.
Le complicazioni possono derivare da un posizionamento del catetere venoso centrale. Uno dei problemi più comuni può essere le infezioni. Se si sospetta un'infezione, il sangue può essere preso dal catetere e una vena diversa dal sito di inserimento. Gli antibiotici sono generalmente usati per trattare le infezioni. ILIl catetere può essere rimosso se necessario.
Altri possibili problemi possono includere pneumotorace, che è un polmone crollato. Un'ulteriore complicazione può derivare dallo spostamento del catetere. Se il catetere si sposta dal posto, potrebbe essere necessario riposizionare. Il sanguinamento dal sito di inserimento può essere un'ulteriore complicazione.
I segni di un problema possono essere simili in diversi tipi di cateteri. Altri sintomi problematici possono includere febbre, dolore, arrossamento o tenerezza nel sito di inserimento, tra gli altri problemi. Se si sospetta un'infezione o un altro problema del catetere, in genere un medico deve essere chiamato immediatamente.