Cos'è un innesto di dialisi?

Un innesto di dialisi è una vena artificiale che un medico può impiantare sotto una pelle dei pazienti per fornire un accesso vascolare regolare per la dialisi.Ciò è necessario per un paziente che ha bisogno di trattamenti di dialisi nel futuro prevedibile, poiché le procedure richiedono l'inserimento di aghi regolarmente nei vasi sanguigni per raccogliere, strofinare e restituire sangue.Il tecnico della dialisi può lavorare rapidamente attraverso i vasi sanguigni disponibili e non avere modo di accedere al sistema circolatorio dei pazienti per future sessioni di emodialisi.

Il metodo preferito per l'accesso vascolare è in realtà una fistola di emodialisi, in cui un chirurgo si unisce un'arteria a una vena,in genere nel braccio.La vena si allarga e si rafforza, rendendo più facile l'accesso e il sangue scorre prontamente attraverso l'area.I rischi di infezione, rifiuto e coagulazione sono bassi perché la fistola non contiene materiali estranei.Se una fistola non è un'opzione, il chirurgo può prendere in considerazione un innesto di dialisi, in cui viene utilizzata una breve lunghezza di tubo sintetico o un vaso sanguigno di un animale per creare accesso.

I rischi di un innesto di dialisi possono includere infezione e coagulazione.L'innesto può durare solo pochi anni prima che diventa necessario la sostituzione, anche con procedure periodiche per pulirlo, rompere i coaguli e affrontare il restringimento dei vasi sanguigni attorno all'innesto.Il vantaggio è che un innesto di dialisi impiega molto meno tempo per guarire rispetto a una fistola, ed è spesso pronto a usare in modo sicuro entro settimane.

Se un medico pensa che un paziente sia un buon candidato per un innesto di dialisi, un chirurgo vascolare di solito si esibiràla procedura.Viene prestata particolare attenzione a limitare l'infezione e l'innesto va nel braccio non dominante dei pazienti, sul lato inferiore del braccio o della mano.Il paziente deve mantenere l'area pulita dopo l'intervento chirurgico e può assumere antibiotici profilattici per prevenire le infezioni.Una volta che l'innesto è totalmente guarito, un tecnico dell'emodialisi può iniziare a usarlo nelle sessioni di dialisi dei pazienti.

Il chirurgo potrebbe voler valutare periodicamente l'innesto per segni di problemi come i coaguli.Se si sviluppa un problema, il paziente dovrà entrare per una procedura ambulatoriale per pulire l'innesto della dialisi, rompere tutti i coaguli presenti nella lunghezza del tubo e affrontare eventuali altri problemi.La natura della procedura varierà a seconda del problema e i pazienti possono ottenere maggiori informazioni su cosa aspettarsi dai loro medici quando si stanno preparando per il trattamento.