Cos'è una fistotulotomia?

Una fistulotomia è una procedura chirurgica eseguita per correggere le fistole anali.Una fistola è un canale piccolo, a volte doloroso che si divide dalla cavità anale, seppellisce all'interno del tessuto muscolare ed emerge attraverso la pelle vicino all'ano.L'unico trattamento affidabile per le fistole è la fistotulotomia e la maggior parte dei pazienti a cui viene diagnosticata la condizione alla fine ha bisogno di un intervento chirurgico per prevenire le infezioni principali e i sintomi cronici.Durante la procedura, un chirurgo taglia il canale, lo diffonde piatto, raschia i pus e il tessuto infetto e lo suture sul tessuto muscolare circostante per prevenire la recidiva.La maggior parte delle procedure di fistulotomia possono essere eseguite in meno di un'ora in un centro di chirurgia ambulatoriale e il tasso di successo è molto elevato.

Prima di considerare una fistotulotomia, un medico esamina la storia medica piena per assicurarsi che sia un buoncandidato.Le persone che soffrono di malattie di Crohn e altri disturbi intestinali irritabili in genere non rispondono bene alla chirurgia perché le loro condizioni rendono difficile per i tessuti guarire in seguito.Tali pazienti possono essere prescritti antibiotici e programmati per controlli regolari per vedere se i loro sintomi di fistola migliorano.La maggior parte delle altre persone che sono generalmente in buona salute sono programmate per gli interventi chirurgici. Una fistolotomia comporta una piccola quantità di taglio e sondaggio in un'area molto tenera e infiammata.La maggior parte dei chirurghi suggerisce che i pazienti ricevono l'anestesia generale prima delle loro procedure per ridurre il dolore e lo stress.Un anestesista fornisce sedativi e antidolorifici circa trenta minuti prima dell'inizio dell'intervento e monitorano segni vitali durante il funzionamento per garantire che il paziente sia a suo agio.La paziente sedata è di solito posizionata sul suo stomaco con i glutei leggermente elevati.La pelle attorno all'ano viene quindi sterilizzata e preparata per la chirurgia.

Un dispositivo di sondaggio viene inserito nell'ano e utilizzato per individuare l'apertura interna della fistola.Una volta che il chirurgo determina la dimensione, la posizione e il percorso esatti della fistola, può iniziare a tagliarlo con un bisturi o uno strumento di cauterizzazione.A seconda della posizione, potrebbe essere necessario recidere la parete muscolare dello sfintere per ottenere l'accesso.Pus, rifiuti fecali e resti di tessuto morto e infiammato vengono accuratamente raschiati dalla fistola.Il tessuto rimanente è spesso suturato o incollato allo sfintere per garantire che la fistola si riprenda.

Seguendo una fistotutomia, vengono applicati antibiotici topici e medicazione per prevenire sanguinamenti e infezioni.Il paziente viene portato in una sala di recupero fino a quando l'anestesia svanisce.Lui o lei sono di solito prescritti antibiotici e antidolorifici e le istruzioni sulla cura di ferite chirurgiche a casa.Una persona può aspettarsi un po 'di disagio con i movimenti di seduta e intestino per circa un mese durante il recupero.Una visita dei medici di follow-up può confermare che la procedura ha avuto successo e che sta avvenendo la guarigione.