Cos'è un blocco mandibolare?
Un blocco mandibolare è una tecnica di odontoiatria del blocco nervoso in cui l'anestesia viene iniettata in una delle posizioni dei rami nervosi mandibolari.Questa procedura intorpidisce i nervi sensibili nelle gengive inferiori e la mascella e sul lato del viso lungo il muscolo di masseter del cranio.La tecnica del blocco mandibolare è una delle più comuni tecniche di blocco nervoso dentale.Insieme alla tecnica standard, in cui l'anestesia viene iniettata nel tessuto interno morbido della guancia, sono stati sviluppati altri blocchi mandibolari più efficaci e specifici.Alcuni di questi includono la tecnica Gow-Gates, la tecnica a bocca chiusa Akinosi e i blocchi nervosi incisivi e mentali.
Il termine mandibolare si riferisce alla mandibola, la parte del cranio che costituisce la mascella inferiore o la mascella.Due radici principali sono immerse nella mandibola, una radice sensoriale di grandi dimensioni e una radice motoria più piccola.I gruppi di radici si diramano dalle radici principali, inclusi i nervi alveolari buccali, mentali, linguali e inferiori.Il tipo e la tecnica del blocco mandibolare somministrato al paziente dipendono dalla procedura dentale, dalla posizione dell'operazione all'interno della mascella e dalla sensibilità del paziente.
La tecnica Gow-Gates è stata sviluppata da un dentista australiano a metà degli anni '70.In questa tecnica, l'ago passa attraverso meno muscoli e meno recettori nervosi rispetto al blocco mandibolare standard, che provoca meno disagio e dolore durante l'iniezione.Anche l'effetto di anestesia dura più a lungo e la tecnica limita gli effetti collaterali negativi come l'aumento della frequenza cardiaca, poiché le gate Gow sono distribuite in un'area della mascella meno vascolarizzata.Inoltre, il blocco mandibolare Gow-gates intorpidisce il tronco nervoso principale che collega i rami del nervo linguuale, buccale e alveolare.Con un'iniezione, questo blocco nervoso anestetizza i denti mandibolari alla linea mediana, la bocca inferiore e la lingua fino alla linea mediana, osso linguale e tessuti, osso buccale e tessuti e il corpo della mandibola.
Il blocco mandibolare a bocca chiusa Akinosi è utile per i pazienti la cui apertura della mascella è limitata a causa di infezione o trauma.Questo blocco nervoso intorpidisce i denti mandibolari alla linea mediana, al buccale e all'osso linguale e ai tessuti, la bocca inferiore e la lingua fino alla linea mediana, il corpo della mandibola e parte del ramus.Il paziente deve sedersi in posizione verticale per consentire l'anestesia di diffondere.Dopo essere stati intorpiditi, i nervi motori nella mascella si rilassano, permettendo alla paziente di aprire liberamente la mascella.In alcuni casi, è possibile applicare un'ulteriore iniezione con la tecnica Gow-Gates.
Il blocco mandibolare del nervo mentale non intorpisce i denti ma intorpidisce invece i tessuti molli che circondano il forame.Questo blocco nervoso viene applicato per una biopsia o per la rimozione del tessuto con strumenti chirurgici.Un blocco nervoso incisivo intorpidisce i denti della mandibola dall'anteriore alla linea mediana.Altre tecniche di blocco mandibolare, come la tecnica del legamento parodontale, sono applicate a denti specifici nella mascella inferiore senza coinvolgere la lingua, il labbro o i denti e i tessuti circostanti.