Cos'è una neobladder?

Una neobladder è una nuova vescica realizzata da una sezione di intestino per un paziente che richiede una cistectomia totale, in cui la vescica viene rimossa a causa di cancro, infiammazione grave o infezione o altri problemi.L'uso di una neobladder consente a un paziente di rimanere continente, poiché la vescica sostitutiva funziona in modo molto simile all'originale.Ciò elimina la necessità di utilizzare cateteri o indossare una custodia per la raccolta di urine e di solito contribuisce a una migliore qualità della vita dopo l'intervento chirurgico per il paziente.Non tutte le persone sono candidati per questa procedura e, quando lo sono, devono seguire istruzioni attente per prendersi cura di se stessi dopo l'intervento.Assicurati che il cancro o le lesioni non si siano diffusi.Il chirurgo prende una sezione della parte dell'intestino noto come ileo e la trasforma in una sacca, collegando gli ureteri, che sono i tubi che drenano dai reni, alla sacca.Il neobladder si attacca all'uretra, consentendo ai pazienti di annullare le vesciche normalmente.

Per circa tre settimane dopo l'intervento chirurgico, il paziente dovrà indossare un catetere per drenare il neobladder mentre guarisce.Dopo la rimozione del catetere, i pazienti devono urinare in un programma.Il neobladder non ha le stesse finali nervose di una vera vela, e quindi i pazienti non provano la sensazione di aver bisogno di urinare quando è pieno.Nel corso del tempo, possono spaziare sempre più il tempo tra le urinazioni, man mano che la vescica sostitutiva crescerà e la loro continenza migliorerà.

immediatamente dopo l'intervento, i pazienti possono sperimentare l'incontinenza mentre si adattano.Alcuni scelgono di indossare cuscinetti di incontinenza in caso di incidenti mentre si abituano al neobladder.Di solito, la chirurgia della diversione urinaria ha successo e il paziente non dovrà prendere precauzioni in caso di incontinenza per molto tempo.L'urologo che esegue l'intervento chirurgico vorrà vedere il paziente per numerosi appuntamenti di follow -up per assicurarsi che il tratto urinario funzioni correttamente.

Le persone con fegato, reni o malattie uretrali non saranno buoni candidati per questa procedura.Se un medico è preoccupato per la capacità di un paziente di prendersi cura della nuova vescica, questa procedura potrebbe non essere un'opzione.In altri casi, il chirurgo valuterà attentamente il paziente e discuterà in dettaglio l'intervento chirurgico per assicurarsi che il paziente comprenda le istruzioni di cura.Se la chirurgia appare appropriata per il paziente, il chirurgo può pianificare una data ed eseguire la chirurgia in neobladder.