Cos'è una nefrectomia?

Una nefrectomia è una procedura chirurgica in cui un rene viene rimosso parzialmente o completamente.Questa procedura viene eseguita quando un paziente ha un rene gravemente danneggiato che non può più funzionare in modo efficace.Una vasta gamma di malattie può causare tali danni, tra cui diabete, carcinoma renale, malattia renale policistica e grave infezione.Un rene può essere rimosso senza essere sostituito o può essere sostituito da un rene donatore in caso di operazione di trapianto.

Una nefrectomia può essere una procedura completa o parziale.Una rimozione renale parziale significa che viene rimossa solo una parte di un rene malato.In una completa rimozione renale, viene rimosso un intero rene, insieme ad alcuni dei tessuti che circonda l'organo.Questa procedura è anche chiamata rimozione del rene radicale e comporta la rimozione del rene, della parte o dell'uretere, e la ghiandola surrenale adiacente al rene.

In una nefrectomia aperta, un chirurgo fa un'incisione di circa 6-10 pollici(Da 15 a 25 cm) di lunghezza al di sotto della cassa toracica per esporre il rene.L'incisione può essere fatta sulla parte anteriore dell'addome o sul lato.Le navi che alimentano il rene sono bloccate e poi tagliate.Anche l'uretere, che collega il rene alla vescica, viene tagliato.Infine, il rene viene rimosso e l'incisione è chiusa.Questa procedura di solito richiede circa tre ore.

Una nefrectomia laparoscopica è una procedura simile, ma in questo caso vengono fatte tre o quattro piccole incisioni anziché una grande.Attraverso queste minuscole incisioni, il chirurgo lavora per rimuovere il rene con strumenti speciali e una fotocamera in miniatura che gli consente di vedere all'interno del corpo senza fare una grande incisione.La chirurgia laparoscopica offre numerosi vantaggi per il paziente in quanto è molto meno invasivo della chirurgia aperta, con meno rischi ed effetti collaterali e un tempo di recupero più rapido.

Per prepararsi a una nefrectomia, un paziente vengono fornite istruzioni su come mangiare e bere primala chirurgia.Potrebbe essere chiesto loro di smettere di assumere determinati farmaci, come fluidi di sangue, uno o più giorni prima della procedura.Prima della procedura il paziente è cateterizzato, in modo che il flusso di urina non complichi l'intervento chirurgico.

Dopo aver completato la procedura, il dolore nel sito di incisione, insieme a possibile intorpidimento, è comune per la maggior parte dei pazienti.La tosse e la respirazione profonda possono essere dolorose, a causa dell'incisione chirurgica, ma è importante che i pazienti respirano profondamente per prevenire lo sviluppo della polmonite.Le complicanze di una rimozione renale possono includere l'infezione del sito di incisione, sanguinamento interno e polmonite.

Se il rene di un paziente è stato rimosso a causa di malattie o danni, esiste il rischio di successiva funzione ridotta o fallimento del rene rimanente.Qualcuno che ha rimosso un rene perché hanno acconsentito ad agire come donatore vivente, è anche a rischio in futuro.Questo perché sono vulnerabili a tossicità, infezione o lesioni che possono danneggiare i loro reni rimanenti.