Che cos'è una sostituzione dell'anca parziale?

Una sostituzione dell'anca parziale è una procedura chirurgica durante la quale viene rimodellata e rinforzata la fine del femore. Un chirurgo si rada via nel tessuto osseo danneggiato e posiziona un tappo protettivo in ceramica, plastica o metallica sul femore dove si collega con l'articolazione dell'anca. I pazienti che presentano lussazioni o fratture relativamente minori a causa di lesioni sportive, incidenti automobilistici o disturbi degenerativi legati all'età sono in genere candidati per la sostituzione parziale dell'anca. L'opzione più invasiva della sostituzione totale dell'anca è generalmente riservata a lesioni gravi.

Prima di considerare la sostituzione dell'anca parziale, un medico esamina attentamente i raggi X e i sintomi fisici. Alcune lesioni lievi possono guarire con riposo e farmaci. Quando è improbabile che l'articolazione dell'anca possa riprendersi da solo, il medico pianifica una consultazione con un chirurgo ortopedico. Il chirurgo può spiegare la procedura in dettaglio, discutere le diverse opzioni per i materiali protesici e delineare i rischi e i benefici coinvolti.

La maggior parte degli interventi di sostituzione dell'anca parziale possono essere eseguiti in meno di un'ora in un ospedale o in un centro chirurgico. Il paziente viene posto in anestesia generale e la parte anteriore della gamba e dell'anca sono sterilizzate. Il chirurgo può scegliere di condurre un intervento chirurgico aperto, in cui viene effettuata una lunga incisione diagonale all'articolazione o una procedura assistita da computer meno invasiva che richiede solo uno o due piccoli tagli. La chirurgia assistita da computer è generalmente preferita ogni volta che la quantità di osso che deve essere riemersa o riallineata è minima.

Durante entrambe le procedure, il chirurgo utilizza bisturi, seghe e file specializzati per appianare la fine dell'osso del femore e rimuovere la cartilagine danneggiata dall'articolazione. Un berretto protesico duro viene posizionato sopra l'osso e riutilizzato in posizione. I cappucci sono generalmente realizzati in metallo resistente e leggero o ceramica. Una volta che il femore viene riattaccato, le cicatrici chirurgiche possono essere SUTured e il paziente viene portato in una sala di recupero. Vengono presi i raggi X per confermare il successo della procedura e il paziente può essere permesso di partire entro poche ore.

I chirurghi preferiscono generalmente eseguire la sostituzione dell'anca parziale quando un paziente ha meno di 55 anni e spera di tornare all'attività fisica regolare dopo la procedura. I progressi moderni nelle tecniche chirurgiche e nei materiali protesici riducono notevolmente il rischio di complicanze e migliorano il tasso di successo a lungo termine. Con circa un mese di riposo e da due a sei mesi di terapia fisica dedicata, la maggior parte delle persone è in grado di tornare allo stesso livello di attività di cui godevano prima di subire le loro lesioni.

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