Cos'è una settostomia?

La sepostomia è un termine che descrive diverse procedure mediche.Più comunemente si riferisce a una procedura di cateterizzazione eseguita sul cuore in bambini molto piccoli, spesso non più di pochi giorni, che non stanno ottenendo un adeguato apporto di sangue ossigenato al corpo.Può anche essere chiamato una settostomia a palloncino ed è stato sviluppato negli anni '60.Un'altra forma di questa procedura viene eseguita in caso di trasfusione gemella-a-twin e viene eseguita in utero. I chirurghi o gli specialisti del laboratorio di Cath in cardiologia possono decidere di creare una comunicazione tra ATRIA o due camere del cuore.Quando nascono i bambini hanno quello che viene chiamato un forame ovale o l'apertura tra queste camere e questo può essere preso di mira per allargarsi con un palloncino.In alternativa, se il bambino ha un piccolo difetto del setto atriale (ASD) altrove, i medici potrebbero ampliare il difetto.Questo allargamento si ottiene di solito attraverso il cateterizzazione e quando viene raggiunta l'area, viene gonfiato un palloncino per allargare l'apertura.In rari casi l'ingrandimento del palloncino non è adeguato ed è necessario un intervento chirurgico per creare l'ampliamento.

L'obiettivo della settostomia è aumentare la comunicazione tra l'atrio destro e sinistro.In questo modo consente al sangue ossigenato di spostarsi verso l'atrio che invierà il sangue al corpo.È particolarmente utile in difetti come la trasposizione delle grandi arterie (TGA) in cui le grandi arterie (valvola polmonare e aorta) sono attaccate agli atri sbagliati.Ottenere sangue ossigenato nell'atrio destro è vitale, poiché l'atrio giusto è erroneamente attaccato all'aorta, che fornisce sangue al corpo.Questo shunt solleva livelli di ossigeno nell'atrio giusto consentendo al sangue tra gli atri di mescolare.

In quasi tutti i casi, la sepostomia non è una soluzione permanente per una situazione in cui i difetti del cuore creano una privazione di ossigeno.È ciò che è noto come palliazione o palliativo, inteso a essere un po 'di tempo prima che venga eseguita la vera chirurgia correttiva.Non è sempre applicabile quando si tratta diversi tipi di difetti cardiaci e potrebbe essere considerato la maggior parte per coloro che causano cianosi o capacità insufficiente di trasportare ossigeno nel corpo.Anche in condizioni come TGA, i medici potrebbero immediatamente procedere alla riparazione invece di prendere il tempo per fare prima un passo palliativo.Se si considera la settostomia, quando viene effettuata una vera riparazione, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per chiudere l'ASD ampliato o il forame ovale.

Una definizione alternativa di settostomia è una procedura uteraper un gemello.La creazione di un buco tra sacche amniotiche può causare più shunt fluidi al gemello privato.In questa procedura, l'obiettivo è lo stesso: creare una comunicazione per consentire al fluido di passare avanti e indietro con maggiore facilità.