Cos'è uno shunt?

In medicina, lo shunt ha due definizioni correlate.In entrambi i casi, è un passaggio che normalmente non è presente nel corpo, che consente la comunicazione fluida tra due aree.Questa può essere una condizione congenita che rappresenta un'anomalia iniziale del corpo e crea disfunzione medica, oppure può essere quella che viene chiamata condizione creata o acquisita che serve a compensare un qualche tipo di problema medico.Esistono numerosi esempi di entrambi gli shunt. In molte aree del corpo possono verificarsi shunt congeniti.Alcuni dei più noti sono legati a difetti cardiaci congeniti e sono essenzialmente buchi che esistono tra due parti del cuore che sono normalmente chiuse l'una dall'altra.I buchi nel setto ventricolare e atriale possono essere problematici perché provocano shunt del sangue tra ventricoli destro e sinistro o atri, che possono aumentare la pressione nelle camere o inviare sangue non ossigenato al corpo.

Non tutti gli shunt sono anormali.Le persone nascono con diversi piccoli buchi nel cuore o sopra così vicino nei primi giorni o mesi di vita.Queste comunicazioni diventano anormali solo se rimangono aperte troppo a lungo e iniziano a interferire con la funzione.

Ci sono altri esempi di shunt congeniale come lo shunt portosistemico (PSS).Più spesso che si trova in alcune razze di cani, comporta il fallimento di uno shunt congenito normale, il Ductus Venosus, per chiudere.Quando ciò si verifica, può bypassare il modo in cui i fluidi vengono inviati al fegato, il che può causare condizioni come l'incapacità di prosperare e l'accumulo di tossine.

In altre circostanze, è auspicabile lo shunt per creare una connessione che in precedenza non esisteva o per aiutare con il drenaggio dei fluidi.Uno shunt acquisito o creato può trattare molti diversi tipi di condizioni.Un tipo comune di shunt viene utilizzato per drenare il fluido che si sta accumulando in aree come il cervello.Se le persone hanno l'idrocefalo ricorrente, i chirurghi possono usare uno shunt per svuotare l'eccesso di liquido spinale cerebrale in modo che il gonfiore sia ridotto e l'impatto sul cervello viene ridotto.Lo shunt è generalmente collegato a un'altra area tissutale che resisterà e assorbirà facilmente il fluido.

Proprio come lo shunt congenito è comune nei difetti cardiaci, molti difetti cardiaci vengono riparati o pallati con shunt chirurgici.In nessun luogo questo è più comune che nei trattamenti per le condizioni di ventricolo singolo come il cuore di destra o l'atresia tricuspide.I chirurghi usano una serie di procedure palliative con shunt per normalizzare la funzione cardiaca.

La procedura chirurgica di Glenn collega la vena cava superiore alle piccole vene polmonari e il Fontan collega la vena cava inferiore alla vena cava superiore.Questo crea un ambiente in cui il sangue di ritorno dal corpo bypassa il cuore e scorre passivamente nei polmoni, riducendo il carico di lavoro del cuore.Per alcuni difetti cardiaci, i chirurghi cardiotoracici possono anche creare buchi tra i ventricoli o gli atri per causare shunt se un lato del cuore è in qualche modo compromesso.