Cos'è una splenectomia?
Una splenectomia è una procedura chirurgica che comporta la rimozione totale o parziale della milza.La milza svolge un ruolo importante nel sistema immunitario del corpo, aiutandolo a combattere germi e infezioni.La milza aiuta anche a filtrare il sangue e regola l'afflusso di sangue al fegato.Se la milza viene danneggiata o malata, può essere necessaria una splenectomia.
Splenectomie vengono eseguite in anestesia generale, il che significa che il paziente dorme.Una splenectomia laparoscopica comporta l'uso di uno strumento sottile con una fotocamera e una luce all'estremità chiamata laparoscopio.Il chirurgo inserisce il laparoscopio attraverso un piccolo taglio nell'addome, mentre gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso altri piccoli tagli.I pazienti che hanno una splenectomia laparoscopica generalmente si riprendono più rapidamente di quelli che hanno una splenectomia aperta.
Una splenectomia aperta comporta una grande incisione attraverso il centro dell'addome o sul lato sinistro dell'addome sotto le costole.Il chirurgo rimuove la milza attraverso l'incisione prima di cucire la chiusa.I pazienti che hanno bisogno di una splenectomia a causa del cancro della milza hanno spesso splenectomie aperte in modo che il chirurgo possa esaminare i linfonodi nello stomaco per segni di cancro.I linfonodi infetti possono anche essere rimossi durante la procedura.
Se l'intera milza non è danneggiata o malata, il chirurgo può rimuovere solo parte della milza.Questo aiuta a ridurre il rischio di infezione, poiché la milza aiuta il sistema immunitario a combattere i germi nel corpo.I pazienti con milze allargate trovano spesso sollievo dal dolore dopo una splenectomia parziale.
Il rischio di splenectomia più comune è lo sviluppo di un'infezione batterica interna che può diffondersi in tutto il corpo.Dopo aver rimosso la milza, la capacità del corpo di filtrare i batteri fuori dal sangue e combattere i virus viene abbassata.I bambini hanno un rischio maggiore di infezione rispetto agli adulti e il rischio è più alto durante i primi due anni successivi alla procedura.Il rischio di infezione può essere ridotto al minimo ricevendo vaccinazioni prima della procedura per ridurre il rischio di determinate infezioni.
Altre complicanze di splenectomia includono reazioni all'anestesia, problemi di respirazione, coaguli di sangue, perdita di sangue significative e infezione.I pazienti possono ridurre al minimo il rischio di infezione mangiando una dieta sana prima e dopo l'intervento chirurgico, astenendosi dal tabacco e alcol e prendendosi cura correttamente la ferita chirurgica.La procedura può causare danni agli organi vicini, come lo stomaco, il pancreas e il colon.Il rischio di danni ad altri organi è ridotto al minimo quando un chirurgo esperto esegue la procedura.
Il recupero completo di splenectomia di solito richiede da quattro a sei settimane.La maggior parte dei pazienti trascorre meno di una settimana in ospedale dopo l'intervento chirurgico.I pazienti devono astenersi dal sollevamento pesante o da qualsiasi movimento che tira l'incisione fino a quando non è completamente guarito.I chirurghi danno ai pazienti con splenectomia istruzioni dettagliate su come prendersi cura dell'incisione chirurgica, incluso il lavaggio e la modifica della medicazione.