Cos'è una tenotomia?

Una tenotomia è un tipo di intervento chirurgico che prevede il taglio di un tendine troppo stretto per consentire una maggiore gamma di movimento o una posizione adeguata di una parte del corpo.Questo intervento chirurgico viene generalmente eseguito solo dopo che altri trattamenti meno invasivi non sono riusciti a dare il risultato desiderato.La tenotomia è usata in molte situazioni diverse come in caso di strabismo, punta del martello e paralisi cerebrale.I tendini troppo corti per un movimento comodo possono essere presenti alla nascita, ma molte condizioni possono causare l'accorciamento di tendini e muscoli.Il modo in cui viene eseguito l'intervento chirurgico varia a seconda del tendine specifico allungato, ma l'assistenza post -terapia e la terapia fisica seguono all'incirca lo stesso corso.

Quando un muscolo scheletrico viene mantenuto in una posizione fortemente contratta per un lungo periodo di tempo, il muscolo può abbreviaree guidare anche il tendine correlato ad abbreviare.Ciò può eventualmente incoraggiare il tessuto fibroso a crescere tra le fibre muscolari e rendere difficile per il muscolo;Questo si chiama contrattura.In molti casi, altri trattamenti come farmaci, calchi, stecche ed esercizi di stretching vengono utilizzati per tentare di correggere la contrattura prima che si raccomanda la tenotomia.Il tendine può essere tagliato fino in fondo o solo attraverso una parte della sua larghezza;A volte un tendine è diviso nel senso della lunghezza e collegato da estremità all'estremità per aggiungere la lunghezza.

Strabismo, cioè occhio pigro, può essere presente alla nascita ma può anche svilupparsi più avanti nella vita.Implica un tendine corto su un lato dell'occhio che tira l'occhio dall'allineamento;La tenotomia è uno dei tanti possibili interventi chirurgici per correggere lo strabismo.Il dito del martello è dovuto all'accorciamento del tendine sul lato inferiore della punta che lo fa rimanere in una posizione arricciata.I pazienti con paralisi cerebrale hanno spesso un sintomo chiamato spasticità che porta a muscoli contratti e richiede tenotomia in casi estremi.Il danno nella parte superiore del braccio e la spalla a causa di tensione, uso eccessivo, lesione traumatica o deterioramento può portare a problemi come la tendinopatia del bicipite a testa lunga o le lacrime schiaffeggianti che possono richiedere tenotomia.

Molti interventi chirurgici di tenotomia sono ora eseguiti mediante artroscopia, ma quelli che includono la divisione del tendine e la riconnessione di end to end devono essere interventi chirurgici aperti.Dopo una tenotomia per correggere la contrattura dell'arto, l'arto viene allungato in una posizione normale e messo in un cast per tenerlo in posizione mentre il tendine si riaccende o si ricrescono.Si raccomanda una terapia fisica rigorosa dopo che il cast è venuto fuori per mantenere il muscolo e il tendine forti e flessibili.