Cos'è una tiroidectomia?

Una tiroidectomia è una rimozione di parte o tutta la ghiandola tiroidea, che si trova alla base del collo.Quando l'intervento chirurgico è totale, l'intera ghiandola viene rimossa.Tuttavia, a volte l'intervento chirurgico rimuove solo una parte della ghiandola e può essere chiamato rimozione parziale o una lobectomia tiroidea.I vantaggi di lasciare un po 'di ghiandola tiroidea presenti includono che la ghiandola può continuare a produrre ormoni necessari per il corpo e possono ridurre il rischio di ipotiroidismo (bassi livelli di ormoni tiroidei).

Ci sono una serie di ragioni per cui le persone potrebbero richiedere un parziale o totaletiroidectomia.Questi possono includere tiroide iperattiva, cancro alla tiroide e allargamento della tiroide (a volte chiamato gozzo).La rimozione occasionalmente non viene eseguita chirurgicamente, ma invece vengono utilizzate sostanze radioattive per ridurre la ghiandola.Tuttavia, alcune persone potrebbero preferire l'intervento chirurgico, soprattutto se vogliono evitare queste sostanze e questo potrebbe includere donne che sono attualmente incinte o che desiderano rimanere incinta subito dopo tiroidectomia e bambini i cui genitori possono favorire poca esposizione a sostanze radioattive.Anche da una prospettiva cosmetica, la tiroidectomia può essere favorita soprattutto per trattare le ghiandole molto allargate.

Diversi tipi di chirurghi possono eseguire una tiroidectomia e questi possono includere otolaringoiani specializzati in chirurgia della testa e del collo.Altri che possono aiutare o far parte del processo chirurgico includono endocrinologi.Nei tipi più semplici di chirurgia, un'incisione alla base del collo dà accesso alla ghiandola e quindi tutto o parte di essa viene incisa o rimossa.Esistono alcune varianti dell'intervento chirurgico considerate meno invasive e meno probabilità di cicatrici e queste includono tiroidectomia di video minimamente invasivi (MIVAT).A volte l'accesso alla tiroide non è alla base del collo ma è invece sotto il braccio e le incisioni sono molto più piccole.

Di solito l'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale e le persone possono aspettarsi di rimanere una notte o due in ospedale in seguito.Sebbene ciò sia ancora raro, a volte la tiroidectomia si verifica sotto l'anestesia locale e la degenza ospedaliera potrebbe non superare una notte.La maggior parte di questi interventi chirurgici non sono ancora eseguiti su base ambulatoriale.

Nel recupero da una tiroidectomia, le persone possono avere una gola molto dolorante e una voce debole che di solito si risolve entro poche settimane.In circa l'1% dei casi, vi è un danno permanente alla laringe che continuerà a influire sulla qualità della voce.Complicanze più comuni dopo questo intervento chirurgico includono avere un ormone tiroideo troppo poco o livelli di calcio inferiori al normale.Questi possono essere affrontati con l'integrazione di ormoni e minerali.Coloro che hanno la tiroidectomie totali probabilmente richiedono l'integrazione di tiroide per la vita.

Quando la ragione dell'intervento è il cancro, i medici possono eseguire un passaggio di follow-up per distruggere le restanti cellule cancerose.Ciò può includere chemioterapia o trattamento con iodio radioattivo.Il lavoro di follow-up può richiedere un paio di mesi dopo l'intervento chirurgico, al fine di far sì che tutte le cellule cancerose siano sparite.Il cancro della tiroide non è un cancro particolarmente invasivo, ma richiede comunque l'eradicazione per prevenire la diffusione.