Cos'è una laringectomia totale?

La laringe è una struttura nella gola che, nell'uomo e in altri mammiferi, è necessaria per la produzione di suono.Conosciuta anche come casella vocale, la laringe è in gran parte costituita da cartilagine, con diversi muscoli associati.A volte, di solito a causa del cancro, la laringe deve essere rimossa parzialmente o completamente.Quando l'intera laringe viene rimossa, la procedura viene chiamata laringectomia totale.

Mentre molti casi di carcinoma laringeo possono essere trattati con chemioterapia o radioterapia, a volte è necessario rimuovere completamente la laringe per evitare che il cancro si diffonda in tutto il corpo.In una procedura di laringectomia totale, la laringe viene rimossa e la connessione tra la bocca e il naso e la trachea e i polmoni viene bloccata.Dopo l'intervento chirurgico, la paziente non respiri più attraverso la bocca o il naso;Invece, lui o lei respirano attraverso un'apertura fatta nella trachea, chiamata stoma.

Per prepararsi alla chirurgia totale della laringectomia, un paziente subirà test come raggi X, un ECG e esami del sangue, al fine di sviluppare un quadro della sua salute fisica generale.Potrebbe essere chiesto di evitare di assumere determinati farmaci, come aspirina o altri fluidi di sangue, per una settimana o più prima della procedura.Inoltre, potrebbe visitare un logopedista e un consulente nutrizionale per parlare di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Durante una laringectomia totale, viene effettuata un'incisione nel collo per esporre la laringe e il tessuto circostante.La laringe viene rimossa attraverso questa incisione.Una volta rimossa la laringe, il chirurgo crea una stoma nel collo.La fine della trachea viene quindi attaccata allo stoma, per fornire un modo per trasportare ossigeno ai polmoni.Il chirurgo potrebbe anche fare una seconda buca chiamata foratura tracheo-esofagea, in cui può essere collocato un dispositivo vocale protesico.

Dopo l'intervento chirurgico è completo, il paziente trascorrerà diversi giorni in un ospedale, spesso in un'unità di terapia intensiva.L'alimentazione avviene per via endovenosa per consentire il tempo alla guarigione iniziale.Nella maggior parte dei casi, il paziente può riprendere a mangiare normale entro circa una settimana, anche se questa volta potrebbe essere estesa se necessario.Lui o lei può tornare a casa dopo diversi giorni, ma la guarigione della gola spesso richiede tre o quattro settimane.

Parte della riabilitazione dopo la laringectomia totale coinvolge il paziente che impara a parlare, attraverso la terapia fisica o l'uso di un dispositivo protesico postoNella foratura tracheoesofagea.Il dispositivo ha un pulsante che può essere premuto per occludere lo stoma, consentendo all'aria di essere espirata dalla bocca per la parola.In alternativa, qualcuno che ha avuto una laringectomia può imparare il linguaggio esofageo.Questo metodo richiede all'individuo di imparare a respirare aria dentro e fuori dall'esofago e di articolare i suoni sull'espirazione.Questo metodo è estremamente difficile da padroneggiare, tuttavia, ed è usato raramente.