Cos'è una vitrectomia?

Una vitrectomia è un intervento chirurgico per rimuovere l'umorismo vitreo, il chiaro gel che riempie il bulbo oculare.In una vitrectomia anteriore, piccole quantità di umorismo vitreo vengono rimosse dalle strutture anteriori dell'occhio, mentre una vitrectomia pars plana viene eseguita nella parte più profonda dell'occhio.Ci sono una serie di ragioni mediche per rimuovere l'umorismo vitreo dall'occhio, incluso il sanguinamento nell'occhio e i galleggianti vitrei, depositi nell'umorismo vitreo che colpiscono la visione.La vitrectomia viene talvolta eseguita anche come un passo preliminare in interventi chirurgici per gli occhi più ampi. La vitrectomia sorse come procedura medica alla fine del 1969, quando veniva utilizzata per trattare l'umorismo vitreo offuscato, di solito a causa di emorragia vitrea o sanguinamento nell'occhio.La chirurgia è diventata più sofisticata negli anni '70 e '80, con l'invenzione di strumenti e tecniche più piccoli e precisi.Ha anche guadagnato una serie più ampia di applicazioni ed è diventato utile nel trattamento di problemi mediali che colpiscono la retina e la lente.

La retina è il tessuto sensibile alla luce che copre la superficie interna dell'occhio.Alcuni disturbi della retina che possono essere affrontati attraverso un intervento chirurgico includono distacco della retina, retinopatia diabetica, buchi maculari e maular pucker.Nel distacco della retina, la retina si allenta dalla superficie dell'occhio.

sia nella retinopatia diabetica che nella pucker maculare, i tessuti malsani si formano sulla retina.La retinopatia diabetica può portare al distacco della retina.I buchi maculari sono causati dal naturale restringimento dell'umorismo vitreo mentre una persona invecchia, che può far strappare pezzi della retina.Tutti questi disturbi causano problemi con la visione e tutti possono essere affrontati con vitrectomia.

Nella sua più semplice, la vitrectomia implica l'inserimento di piccoli strumenti nell'occhio per aspirare l'umorismo vitreo.Può essere eseguito in anestesia locale o generale.L'intervento dura circa due o tre ore.In genere, l'intervento chirurgico richiede una degenza ospedaliera durante la notte, ma il paziente a volte è in grado di tornare a casa subito dopo la procedura.

Il disagio è comune fino a pochi giorni dopo la procedura, principalmente a causa del gonfiore dell'occhio e della palpebra.I comprimenti del ghiaccio e il paracetamolo possono aiutare ad affrontare la maggior parte del dolore associato alla chirurgia.Se il disagio persiste o è intenso, contatta un medico per un consiglio.

Oltre a rimuovere l'umorismo vitreo dall'occhio, l'intervento chirurgico può includere l'iniezione di aria, gas o silicone liquido nell'occhio per aiutare a tenere la retina in posizione.La chirurgia può anche includere il contraccolpo sclerale, il posizionamento di una fascia all'interno dell'occhio per mantenere la retina in posizione.Può anche essere eseguita la rimozione di tessuti danneggiati o malsani dall'occhio interno e il trattamento laser può essere usato per veri buchi maculari o per ridurre i vasi sanguigni malsani negli occhi.La lessectomia, la rimozione della lente, può anche far parte della chirurgia se la lente ha una cataratta o è attaccata al tessuto cicatriziale.

Le complicanze della vitrectomia includono la formazione di cataratta, pressione o sanguinamento negli occhi.Il recupero in genere richiede l'uso di colliri per diverse settimane e il paziente potrebbe dover mantenere una determinata posizione di testa durante la guarigione se viene utilizzata una bolla di gas per tenere la retina in posizione.Il sollevamento volante e pesante non sono raccomandati durante il periodo di recupero.La probabilità di pieno recupero dipende dalla ragione di un intervento chirurgico, ma una semplice procedura per eliminare il sangue o i galleggianti vitrei di solito comporta un ritorno di 20/20 visione.