Cos'è un antitrombotico?

Un antitrombotico è un farmaco che affronta o previene i coaguli di sangue e ci sono tre classi di farmaci che possono essere descritti come avere proprietà antitrombotiche.Questi sono farmaci trombolitici, farmaci antipiastrinici e anticoagulanti.Ognuno di questi gruppi lavora per prevenire o porre fine alla coagulazione del sangue in modi diversi e talvolta verranno utilizzati due o più gruppi per la massima efficacia nel trattamento, specialmente se si è già formato un coagulo di sangue.

I farmaci trombolitici sono di solito quelli indicati quando una persona ha già un grave coagulo di sangue e potrebbe soffrire i suoi effetti duraturi con ictus, embolus polmonare, infarto o altre condizioni in cui un coagulo di sangue è presente e pericoloso, come la trombosi vena profonda(DVT).Questo tipo di antitrombotico differisce dagli altri tipi perché è più utilizzato nelle impostazioni di emergenza e non utilizzato per periodi a lungo termine.È anche importante che i vari farmaci in questa classe siano usati il più vicino possibile alla formazione del coagulo di sangue, con risultati ottimali raggiunti nella prima ora dopo la diagnosi.

In generale, i trombolitici sono maggiormente utilizzati in ambienti ospedalieri e devono essere utilizzati con grande cura perché possono causare sanguinamento eccessivo.Qualsiasi coagulo di sangue nel cervello deve essere valutato per assicurarsi che non stia risultando in emorragia, poiché l'aggiunta di trombolitici a questa situazione potrebbe causare gravi problemi fisici.

Un'altra forma dell'antitrombotico è il farmaco antipiastrinico, che include diverse forme comuni di questi come l'aspirina e Plavix .I farmaci antipiastrinici funzionano per prevenire la trombosi in vari modi.Alcuni agiscono sulla produzione di piastrine, riducendo il totale in modo che le piastrine abbiano meno probabilità di raccogliere o aggregarsi.Altri lavorano sul modo in cui le piastrine si esibiscono, facendole raccogliere insieme, come potrebbero fare diversamente.Questi medicinali fanno spesso parte della terapia a lungo termine per cose come malattie cardiache e aterosclerosi.Molti di questi farmaci vengono usati quotidianamente come mezzo per fermare i coaguli di sangue prima di essere in grado di formarsi.

Un terzo gruppo di farmaci antitrombotici è anticoagulanti, che hanno anche un effetto preventivo sulla formazione di coaguli nel sangue.A volte questo gruppo è noto come fluidificanti del sangue e i due farmaci più comunemente usati sono warfarin (Coumadin ) ed eparina.Questi funzionano in diversi modi, warfarin sulla vitamina K ed eparina su un agente che blocca la trombina, per rendere molto meno probabile che si formeranno i coaguli di sangue.Le persone su questi medicinali, in particolare il warfarin, hanno bisogno di un attento monitoraggio del sangue per rendere il tempo di coagulazione del sangue (pro-trombina) non affondare al di sotto di un particolare livello, che può causare sanguinamento in eccesso.Data un'adeguata vigilanza, farmaci come il warfarin possono essere altamente efficaci nel ridurre la probabilità che si verifichino coaguli di sangue.

L'antitrombotico appropriato è determinato da una valutazione medica di un individuo.Alcune condizioni come la presenza effettiva di un coagulo di grandi dimensioni potrebbero aver bisogno del trattamento più rapido possibile, nel qual caso si raccomanda la trombolitica.Altre condizioni che rappresentano il rischio per lo sviluppo di coaguli di sangue sono meglio trattate con farmaci anticoagulanti o anticoagulanti.