Cos'è una resezione ascellare?

I linfonodi nell'ascella, o ascella, possono talvolta rivelare la presenza di stati patologici come il cancro al seno.Una resezione ascellare è il processo di rimozione di questi linfonodi per cercare segni di cancro.Tra cinque e 30 linfonodi vengono in genere rimossi in questo tipo di resezione e la diffusione del cancro può essere determinata da quanti nodi sono stati colpiti.

I nodi sono divisi in tre livelli, a seconda della loro posizione e vicinanza al seno.Il più delle volte, una resezione ascellare indaga solo nodi di livello 1 e livello 2.I linfonodi di livello 1 si trovano accanto al maggiore pettorale, un grande muscolo toracico.Leggermente più alti sono i linfonodi di livello 2.La presenza di cancro nei nodi di livello 2 indicherebbe una maggiore diffusione della malattia.

Questa procedura può essere eseguita non solo come misura diagnostica, ma anche come trattamento.A volte utilizzato nel trattamento del carcinoma mammario, lo scopo di una resezione ascellare può essere quello di impedire ai linfonodi cancerosi di facilitare la diffusione del cancro.Quando viene eseguito, di solito viene fatto contemporaneamente a una mastectomia o una lumpectomia.

La preparazione per una resezione ascellare comporta spesso l'anestesia generale, senza l'aggiunta di sostanze chimiche che bloccerebbero la trasmissione nervosa ai muscoli.Questi prodotti chimici non sono usati perché potrebbero impedire al chirurgo di identificare se i nervi importanti vengono danneggiati come parte del processo chirurgico.Il chirurgo deve anche identificare le posizioni dell'arteria ascellare e della vena ascellare per evitare di tagliare questi vasi sanguigni.La posizione dei vasi sanguigni può anche essere utilizzata per orientare l'intervento chirurgico e per garantire che le incisioni vengano fatte vicino ai linfonodi.

Dopo una resezione ascellare, ci si dovrebbe aspettare un po 'di tempo per la guarigione, insieme a una significativa possibilità di complicanze.Circa quattro quinti di persone che subiscono questa procedura hanno avuto una qualche forma di problema del braccio entro diversi mesi dopo l'intervento chirurgico.I problemi spesso includono gonfiore nell'area, debolezza del braccio, braccia rigide, una gamma limitata di movimento e dolore residuo e intorpidimento.

Circa un quinto dei pazienti che hanno avuto questa operazione sperimentano un significativo dolore al braccio che persiste per molto tempodopo l'intervento chirurgico.Dopo un anno, circa un quarto dei pazienti ha continuato a fare gonfiore e alcuni due quinti hanno avuto problemi a spostare il braccio alla spalla.Maggiore è l'entità dell'intervento, in generale, più gravi tendono le complicanze.